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進入健康網》糖友運動忌空腹 營養師：恐釀低血糖甚至昏倒
薛曉晶表示，若將運動安排在空腹6小時後，容易使身體無法產出足夠的血糖，而使病患因低血糖而昏倒；圖為情境照。（圖取自photo AC）
〔健康頻道／綜合報導〕糖尿病患者若保持良好的運動習慣，有助於血糖控制。對此，營養師薛曉晶表示，若將運動安排在空腹6小時後，容易使身體無法產出足夠的血糖，而使病患因低血糖而昏倒。因此，若離上一餐用餐早已超過6小時，建議至少應該吃1-2份含醣食物，讓身體有足夠的血糖再去運動。
薛曉晶在臉書粉專「營養師媽媽曉晶的生活筆記」發文指出，運動除了消耗血糖，也能刺激胰島素分泌，研究指出運動對葡萄糖耐受性不良、高胰島素血症、第二型糖尿病血糖200-300mg/dl的病人，有顯著功效。應每日運動或至少隔日運動，才可達到降血糖的效果。因此，若病患可逐步養成運動習慣，對於血糖控制有很大助益。她也列出相關運動注意事項：
運動避免低血糖 可隨身攜糖果
薛曉晶提到，空腹6小時後，身體大多已開始分解肝醣，進行糖質新生作用以產生血糖，若將運動安排在此時，容易使得身體無法產出足夠的血糖，而使病患因低血糖而昏倒。若離上一餐用餐早已超過6小時，建議至少應該吃1-2份含醣食物，例如1杯牛奶麥片，讓身體有足夠的血糖再去運動。
若運動時間過長時，可能會消耗大量糖份使血糖下降，在運動時要隨時觀察自己的身體反應。若發現流汗量比平常多，感到飢餓、身體發抖等，要立即停止運動。為預防低血糖，運動時可隨身攜帶糖果，並在運動之前、中、後補充一些甜點。
運動後是否需要補充食物？薛曉晶說，除了要看運動前血糖，也須視運動程度而定，一般建議運動時間在30-60分鐘間，視血糖補充點心，若運動時間大於1小時者，每小時多補充30公克碳水化合物。
出現眩暈胸痛 應停止運動
已養成運動習慣的患者，若當天已感到身體不舒服，但仍想維持運動時，應做血糖監測，如果血糖低於80mg/dl，不宜做運動；若血糖在80-100mg/dl，則需要先補充醣類食物（約1-2份主食）再出發；但運動前血糖＜250mg/dl且有酮酸出現、或無酮酸出現，但血糖＞300mg/dl時則不適合運動；由於糖尿病患者發生心臟病的危險較高，運動時如出現眩暈、噁心、胸痛、視覺異常或過度疲勞時，應停止運動，並立即就醫。
合適運動
●中等強度的有氧運動：每週30-60分鐘的中等強度有氧運動。沒有運動習慣可以從10分鐘的伸展運動和熱身開始，然後進行15-20分鐘的有氧運動，如散步、跑步、游泳、跳舞、騎自行車或划船等。保持每週至少3-5次的規律性鍛煉。並且逐漸增加持續時間和強度。目標是每週進行150分鐘的中等強度有氧運動。
●阻力訓練：使用自由重量或舉重器械進行鍛煉。患者應每週至少進行兩次阻力訓練。以大肌肉群進行運動訓練為主，例如核心、上半身和下半身。若有高血壓或增殖性視網膜病變者，需先確認醫囑後再進行。
●劇烈的有氧運動：一般身體健康，經常鍛煉，有氧能力較高的糖尿病患者，每週可進行75分鐘較劇烈的有氧運動。最好的方案是每小時慢跑9.6公里。另一種方案則是高強度間歇運動，在此期間可進行更劇烈的運動並持續更短的時間，例如以個人最大心率的85%-90%的速度騎自行車60秒，然後再進行60秒休息，總共重複10次。低強度、高強度訓練對健康的長期影響尚不清楚，但應與中強度運動方案一樣，計劃逐漸增加可以耐受的持續時間和強度。
運動叮嚀
1.剛開始運動時，找熟悉病況的親友陪伴，或先在健身房內進行。
2.隨身帶著有標示糖尿病患的證件或卡片。
3.確實了解高血糖與低血糖的初期變化，感覺異樣馬上停止運動。
4.飯後運動，並避免早晨空腹及藥效最強時運動。
5.運動攜帶容易吸收富含糖類的小點心或方糖，並視情況補充。
6.穿著合適保護性強的運動鞋，定期檢視傷口。
7.補充足夠的水份，避免運動前後飲酒。
糖友的運動小叮嚀。（圖取自薛曉晶臉書專頁）
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