抓準時機及早用藥，可防止病毒威脅民眾的生命安全。示意圖。（圖取自shutterstock）

〔記者董冠怡／台北報導〕全球各國相繼解封、防疫規範逐漸鬆綁，我國也逐漸跟上解封腳步，但新冠肺炎的變異株仍如雨後春筍般冒出、免疫逃脫能力大增，傳播更為快速，再次感染將成常態。林口長庚醫院內科部感染醫學科教授級主治醫師黃景泰表示，除了學習與病毒共存，現階段防疫重點在於如何避免染疫後的重症及死亡風險，可透過體溫、血氧飽和度2大指標監測疾病嚴重度，抓準時機及早用藥，防止病毒威脅民眾的生命安全。

黃景泰指出，一般確診者可觀察自身症狀表現，若發病2到3天內症狀逐漸緩解，此時輕症機率較高，但若症狀未改善，且伴隨體溫升高（連續2天耳溫超過38.5度）或血氧飽和度小於95%以下，建議立即就醫。

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提高警覺自我觀察症狀

尤其是65歲以上老人、孕婦、肥胖、定期回診的慢性病及共病者，例如高血壓、糖尿病、高血脂症、癌症、腎功能不佳、免疫功能不全、慢性肝病及肺病、心血管疾病等13種人屬新冠肺炎高危險族群，一旦染疫容易引發重症。

那高危險群該注意些什麼呢？黃景泰說，可縮短觀察時間，如果不適症狀持續1天未見改善，最好就診讓醫師判斷是否符合口服抗病毒藥物資格，若能規律配合完成5天的用藥療程，藥效就能完整作用，讓病毒量快速下降。

及時用藥可降重症死亡風險

目前治療新冠肺炎的抗病毒藥物包括針劑及口服2種類型，前者如瑞德西韋（Remdesivir），後者如倍拉維（paxlovid）及莫納皮拉韋（Molnupiravir）等。黃景泰說明，於5日黃金治療期使用抗病毒藥物，以及完成整個療程，能有效降低9成重症及死亡風險，但口服抗病毒藥物與部分藥物會產生交互作用，民眾就診時應詳細告知用藥史，協助醫師評估劑量或調整其他用藥。

此外，不要以為自己不是高危險族群就沒事！黃景泰提醒，年輕人或新冠確診者即使打過3劑疫苗，也可能再次感染，尤其40至65歲中年人，儘管不是高危險群的一員，面對病毒變異株威脅時仍不能掉以輕心。

他也引用國外數據指出，40至65歲確診者演變成重症機率是「40歲以下年輕人的2.5倍」，除了持續高燒2天不退或血氧濃度下降的疾病嚴重度評估指標，一旦發現意識變化或喪失、抽筋等不典型症狀，應儘速就醫。

本報導為台灣感染症醫學會系列衛教

林口長庚醫院內科部感染醫學科教授級主治醫師黃景泰表示，除了學習與病毒共存，現階段防疫重點在於如何避免染疫後的重症及死亡風險。（黃景泰醫師提供）

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