健康網》3歲童感染疥蟲全身癢一個月 醫:出現這5點建議做檢查
〔健康頻道/綜合報導〕3歲小朋友的四肢、指縫、身體紅疹脫屑極癢,媽媽說已經癢一個月,甚至連晚上都沒辦法好好睡覺,在醫師詳細詢問下,發現媽媽的四肢、腋下、股溝也都有極癢的丘疹,因此建議媽媽和小孩一起刮皮屑做詳細檢查,顯微鏡下發現原來是疥蟲在作怪。
卓越皮膚科兒科聯合診所院長顏俊宇提醒,假如家裡有人皮膚有以下特色,建議到皮膚科做詳細檢查:
●「突然出現」的持續性癢疹。
●家裡「多人」有癢疹。
●吃藥擦藥效果不佳、「晚上」特別癢。
●皮膚上有疥蟲坑道。
●特色部位:因疥蟲喜歡入侵「角質較薄、皮脂腺較少」的部位,所以成人疥瘡常見位置是:指縫、手肘窩、腋下、肚臍、生殖器,成人臉部就較少分佈。但嬰兒疥瘡連臉部、脖子、手掌、腳掌可能都會分佈,可能是因為嬰幼兒的皮膚角質本身就都不厚的緣故。
顏俊宇在臉書專頁「雙寶爸的小宇宙|兒童感染科 顏俊宇醫師」發文表示,疥瘡傳染力很強,常常家中一人感染全家遭殃,小孩的疥蟲皮膚表現有時候跟濕疹很像,難以診斷,而且現在常常遇到的都沒有安養院老人接觸史,有些是幼兒園密集的團體生活就遭感染,所以各位家長不得不提高警覺。
顏俊宇指出治療疥瘡注意如下:
●擦藥膏或藥水,大人是擦頭部以下,小孩是全身擦,但可以1:1稀釋藥水減少刺激
●所有密切接觸者都要 「同時治療」,不然會一個接一個傳染,沒完沒了。
●睡前擦藥,持續6-8小時,隔天再洗掉。兩週連續治療3天。
●60度以上高溫清洗衣物、床單。
●口服Ivermectin目前兩歲以上可以使用。而Permethrin 5%可以用於兩個月大嬰兒,但目前台灣是採專案進口。
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