藥師提醒，對於一些正在治療中的癌症，或是其他治療疾病的患者，在補充麩醘胺酸需諮詢醫師；圖為情境照。（圖取自freepik）

〔健康頻道／綜合報導〕麩醘胺酸（glutamine）做為癌症病患的營養補充品詢問度最高的產品，罹癌後真的必須要補充嗎？藥師李翊弘與鄭琳珍表示，對於一些正在治療中的癌症，或是其他治療疾病的患者，需與醫師做諮詢，否則長期補充可能會出現以下風險：

●患有肝硬化或肝性腦病變患者使用過量時，可能造成肝臟症狀惡化，使用前需要與醫師諮詢。

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●長期過量使用會造成體內其他胺基酸代謝異常，引發其他疾病。

●癲癇或躁鬱症患者長期使用，容易引起症狀發作頻率增加。

●患有中國餐飲症候群患者（對味精不適者），會有引發過敏的風險。

●長期使用對某些癌症，在動物試驗上有發現增加復發的可能性。

李翊弘與鄭琳珍在臉書專頁「肥軟藥師與囧丸狗的實驗生活」發文表示，左旋麩醯胺酸是人體中含量最高的氨基酸，是一種可以輔助合成蛋白質的胺基酸，在人體中是與身體機能無直接相關的非必要元素，但在劇烈運動或發生嚴重創傷、壓力時，身體會暫時消耗大量的麩醯胺酸以避免肌肉被分解，同時加快身體自癒的能力。此外，麩醯胺酸也有助於人體中碳和氮的運輸，並能給予免疫細胞能量以促進效能。

何時需要補充麩醯胺酸

李翊弘與鄭琳珍說，在正常情況之下是不需要額外補充麩醯胺酸的。但在重大手術、外傷、燒傷、癌症病人而言，肝、腎以及腸道細胞對麩醯胺酸的需求量大幅增加，自體合成的麩醯胺酸，不足應付當下所需的量，就會導致生理功能失調，而影響到身體修復與腸道機能。這時它就「暫時」成為必需胺基酸，需要額外補充。

李翊弘與鄭琳珍指出，當癌症病人出現化放療引起的口腔嚴重型黏膜炎、化療引起的腹瀉、放射線治療引起的腸炎、化療引起的周圍神經病變這些副作用時，建議可以使用麩醯胺酸，一般只要進食狀況良好，多吃點蛋白質類的食物即可，不一定要額外再花錢去購買使用，但病友在治療時通常胃口不好，才建議直接用補充品來補充。

麩醯胺酸胺酸的使用時機

李翊弘與鄭琳珍表示，一般的建議通常有兩種方式：

●配合化放療期合併使用（預防性的補充）：以化療前後3-5天使用；放療第2、3週開始使用或有副作用時（口腔黏膜破損、持續腹瀉）再增加使用，直到化放治療結束且無副作用時，就會停止使用麩醯胺酸。

●當有黏膜炎、腸炎、腹瀉及周邊神經病變時才補充。因為當黏膜或其他副作用發生時，身體需要更多的麩醘胺酸來幫助修復，此時補充能讓損傷加速復原。

李翊弘與鄭琳珍說明，兩個方式都因為治療方法、物使用劑量及個體性差異等因素，而各有差異。就臨床觀察，用麩醘胺酸來預防副作用效果實在有限。目前癌症營養相關指引並沒有明確說明及強調一定要補充。所以在臨床上，還是建議與醫師或其他醫護人員討論後再考慮是否補充，癌症治療是個長期抗戰，還是要謹慎將錢用到刀口上。

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