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常肩膀痠痛手不舉? 「肩關節囊擴張術」縮短病程治五十肩
〔記者翁聿煌/新北報導〕「醫生,為什麼我這陣子都覺得肩膀痠痛而且手常常舉不起來?是不是跟坐姿或睡姿不佳有關?」病患常常把「沾黏性肩關節囊炎」誤以為是單純的肩頸痠痛,台北慈濟醫院復健科醫師吳柏陞說,原發性的「沾黏性肩關節囊炎」,也就是俗稱的「五十肩」,可利用「肩關節囊擴張術」搭配復健運動,讓患者在兩個月內康復,恢復正常生活。
40歲林小姐現職家庭主婦,平常會做有氧拳擊運動,左邊肩膀疼痛了一陣子,扣內衣或是吹頭髮等動作也難以進行,至地方診所就醫後,沒有明顯改善,遂至台北慈濟醫院尋求治療,經理學及超音波檢查後,診斷為原發性的「沾黏性肩關節囊炎」,也就是俗稱的「五十肩」,吳柏陞利用「肩關節囊擴張術」搭配復健運動,讓林小姐在兩個月內康復,恢復正常生活。
吳柏陞說,「沾黏性肩關節囊炎」可以分成原發性與次發性,大多數人屬於原發性,且發生原因不明,但因骨折或手術、中風,造成肩膀長期不動,則有可能產生次發性的沾黏性肩關節囊炎,「沾黏性肩關節囊炎」好發於女性,好發年齡為40至60歲,最明顯的兩大症狀就是疼痛跟肩膀活動度受限,舉到特定角度或睡覺時翻身壓到肩膀會疼痛,疼痛範圍不一定侷限在肩膀,有些患者也會有上臂疼痛,而關節活動度受限會造成日常功能喪失,例如穿脫衣服、洗頭、扣內衣等。
「沾黏性肩關節囊炎」的診斷為排除性的,需先透過理學及超音波檢查排除肌腱鈣化、撕裂傷,傳統上治療會使用藥物加上物理治療,現在加上「肩關節囊擴張術」,可以將1年治療時間縮短為3個月,不但大幅縮短病程還能提升治療成效。
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