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健康網》秋冬憂「雙毒」夾擊 醫:3族群快打疫苗

2022/11/04 12:58

醫師表示,戴口罩和勤洗手仍是重要且有效的基礎防護措施,尤其是在人群湧擠、通風系統不好、不能保持安全距離的地方;圖為情境照,圖中人物與本文無關。(圖取自freepik)

〔健康頻道/綜合報導〕武漢肺炎(新型冠狀病毒病,COVID-19)疫情逐漸趨緩,但面對秋冬季節來臨,醫師表示,有研究提醒,COVID-19病毒+流感病毒的發生比率,可能將從1%開始攀升到4.5%。這樣近4倍以上的增加,可能預測未來「雙毒」案例增加,重症病例也有可能會增加,提醒長者、吸菸者與慢性病患者要多加留意。

胸腔暨重症專科醫師黃軒在臉書專頁「黃軒醫師 Dr. Ooi Hean」發文指出,天氣變冷,但歐美專家紛紛表示,疫情不一定會隨之降溫,各國開始解封,有些地方早就沒有執行戴口罩。加上這3年來,流感病毒被我們的強制防疫措施控制住,但秋季開始可能要警惕新冠與流感「雙毒」。

黃軒表示,國外研究人員2020年時想知道「雙毒」如何加速入侵身體,結果從實驗中發現,流感病毒讓COVID-19病毒更容易入侵身體,尤其是在肺臟。因為流感病毒使肺損傷,讓ACE2接受器暴量增加,更有利於COVID-19病毒和細胞接觸侵犯。

另外,根據韓國研究指出,感染「雙毒」的老鼠會拉長患病時間,原因在於雙毒同時出現,會使T細胞和抗體低下,無法快速有效殺死COVID-19病毒。

黃軒說,英國研究則顯示,同時感染「雙毒」的民眾,相較於僅感染COVID-19病毒的民眾,死亡風險上升2倍、使用呼吸器風險上升4倍。

為何病毒感染肺,更易造成武肺損傷?

黃軒表示,ACE2在人體很多地方都有,包括肺部、腸胃道的平滑肌及血管內皮細胞。它是細胞膜的受體,具有穩定血壓與內分泌等功能。當肺細胞受到大量傷害,如吸菸引起,化學物質傷害或病毒引發肺細胞發炎的傷害,這些發炎反應都會刺激ACE2接受器上升,維護穩定體內血壓與內分泌等功能。

他進一步說,隨著年紀增加,人體肺部多少都經歷過無數次的病毒發炎受損,所以在長者、吸菸或有慢性疾病如高血壓、糖尿病患者中,其肺泡的ACE2接受器表達高到驚人,而此時只要有COVID-19病毒剛好一入肺泡,就會和大量增加的ACE2接受器接合,導致前述族群容易重症或死亡。

3大高危險族群 應盡快施打疫苗

至於該如何避免「雙毒」感染?黃軒強調,戴口罩和勤洗手仍是重要且有效的基礎防護措施,尤其是在人群湧擠、通風系統不好、不能保持安全距離的地方。除了打滿3劑疫苗,也建議施打流感疫苗,尤其是長者、吸菸、慢性疾病患者,必須完成雙毒疫苗,才能預防雙毒。

萬一真的雙毒確診,在醫師指導下,可以使用抗病毒藥物治療,如抗流感病毒藥物克流感、抗新冠病毒藥Paxlovid、Molnupiravir等,但這些藥物都是一開始染病有症狀,並於醫生指示下,馬上用藥治療才能有效。

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