確診隔離期滿後，若感覺有明顯心悸症狀，甚至有時有頭暈的症狀，很可能是確診後心悸症候群找上門；圖為情境照，圖中人物與本文無關。（圖取自photoAC）

〔記者廖雪茹／新竹報導〕50歲的張先生長期使用高血壓藥物，並無其他不適，武漢肺炎（新型冠狀病毒病，COVID-19）確診隔離期滿後，開始感覺有明顯心悸症狀，夜間起床姿勢改變時特別嚴重，甚至有時有頭暈的症狀，至心臟科門診就醫，接受24小時心電圖監測等相關心臟檢查後，發現有輕微心律不整，醫師判斷可能是確診後心悸症候群，經藥物調整後症狀改善。

台北榮民總醫院新竹分院心臟科主任洪振瀛表示，這幾週在門診常會遇到一些病患，在染疫之前完全沒有心臟不適的症狀，但在隔離期滿後反而開始產生持續數週的心悸症狀，且狀況時好時壞，甚至會伴隨頭暈等不適。

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國外研究顯示，在長新冠的患者，有10-20%左右的患者會有心跳加速的不舒服。這種染疫後導致的心臟加速，醫學上被稱作「新冠肺炎確診後心悸症候群」（Post-COVID-19 Tachycardia Syndrome），是一種新型的臨床症候群，常在感染後4-12週出現症狀，有些患者是單純心跳持續在90-100跳以上，有些會伴隨著忽快忽慢的情況，有些病患則是會在姿勢改變時發生頭暈和血壓不穩定。

洪振瀛指出，目前醫界普遍認為，這可能是新冠肺炎病毒直接侵犯腦神經細胞或引發免疫反應，因而造成自主神經功能障礙所導致的循環不穩定。除了病毒感染引起的直接和間接損害外，可能還有其他機制會導致這類病患心搏過速，例如：持續性肺損傷造成的缺氧；持續或間歇性發熱；疼痛；焦慮和抑鬱；低血容量；心肌炎或心律不整等。

由於相關疾病與機轉眾多，建議病患若有不適需請專科醫生進行心血管評估，以排除相關疾病避免危險情況（如惡性心律不整等）的發生。有些病患可能須接受24小時心電圖監測或心臟超音波等檢查，以排除心臟相關異常。治療上醫界專家才剛開始研究這類症狀，相關的治療方法仍不是很確定，但是治療選擇包括穩定心跳的心血管藥物，或是針對相關病因的治療藥物。

心臟科醫師洪振瀛表示，確診者如果在新冠肺炎確診4週後仍持續有心跳加速或忽快忽慢的感覺，就有可能是「新冠肺炎確診後心悸症候群」，建議可視需求就醫評估與治療。（北榮新竹分院提供）

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