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馬之秦病逝》漸凍症好發中老年人 醫:口齒不清、腿無力要小心

2022/11/02 12:32

教會牧師透漏,馬之秦3年前發現罹患漸凍症,病情漸漸惡化,後期飲食、如廁都無法自理,連講話都會喘。(資料照,本報合成)

〔健康頻道/綜合報導〕曾以《昨夜星辰》奪下金鐘戲后的馬之秦,昨天凌晨在睡夢中過世,享壽80歲。據教會牧師透漏,她3年前罹患漸凍症,病情逐漸惡化,到後期生活無法自理,連講話都會喘。漸凍人協會指出,通常罹患漸凍症的男性比例會高於女性,且最高可達2.5倍,在初期會從肢體或口咽部開始表現無力症狀,而呼吸問題通常是到晚期才會出現。

牧師表示,即使馬之秦飽受病痛之苦,也還是非常正向,她從來沒有抱怨過病情,而牧師每天聯繫她,馬之秦也會很辛苦的回line訊息。漸凍人協會建議,在罹患漸凍症初期,可學習電腦與各類溝通板,以因應將來無法溝通的問題。

男性罹患率高於女性 最高達2.5倍

漸凍人協會表示,肌萎縮性脊髓側索硬化症(amyotrophic lateral sclerosis, ALS)又名為「漸凍人」,起因於病患脊髓、腦幹或大腦運動皮質區的運動神經元漸進性退化,引起全身肌肉萎縮和無力,導致疾病末期全身癱瘓、呼吸衰竭和死亡,目前尚無能完全治癒的藥物。

漸凍人協會指出,ALS好發年齡大多為中老年人,40歲前發病的個案數只占整體10%,30歲前發病患者只占5%。偶發性ALS患者的平均年齡層多為55-75歲之間,但也有兒童或青少年罹患少年型 ALS,而家族遺傳性ALS患者的發病年紀大多較早。另外,男性罹病機率約為女性的1.5-2.5倍,尤其對於50歲之前發病的患者更為準確。

從肢體、口部開始出現無力症狀

漸凍人協會說明,漸凍症病患約70%會從肢體或約25%會從口咽部開始表現無力症狀。若口咽部肌肉無力,會出現口齒不清、構音或吞嚥困難;在肢體方面,初始表現通常會出現不對稱手部無力,可能會發現中年後無法順利使用鈕扣或鑰匙,而腿部無力會使步態不穩,尤其垂足是很常見的症狀。

漸凍人協會表示,肌肉無力的症狀會慢慢變嚴重,影響到越來越多的身體區域。隨著去支配肌肉的敏感性上升以及吞嚥困難,肌肉痙攣和體重下降也是ALS特徵。

另外,漸凍人協會進一步指出,呼吸方面的問題通常是晚期才會出現,主要是和橫膈肌及肋間肌無力導致呼吸衰竭,很常也會因吞嚥困難引發吸入性肺炎而加速惡化。除非伴隨有其他疾病,像是糖尿病之神經病變,否則ALS不會有感覺異常的症狀。

罹患初期建議學習溝通板或電腦

漸凍人協會提醒,在罹患漸凍症初期,建議可學習電腦與各類溝通板,因應將來無法溝通的問題。最初練習普通電腦,當發生言語障礙時,可以依殘存功能使用不同輸入的電腦輔具,比如用一隻手指、腳趾或咬牙、眨眼等肌控鍵。而日常生活也應盡量維持正常作息,但要特別注意飲食的均衡,並配合適度主動或被動運動。

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