台中慈濟醫院心臟外科主任余榮敏表示，蘇姓老翁術後回診狀況良好。（記者歐素美攝）

〔記者歐素美／台中報導〕開胸手術十年大不同！蘇姓老翁70歲時因心臟二尖瓣膜重度逆流而開胸醫治，10年後因主動脈瓣狹窄必須手術，家人對其年邁還要再度開胸擔心不已，受惠健保制度更新，老翁適用微創「經導管主動脈瓣植入術」，術後3天即可下床走動，1週就順利出院。

蘇姓老翁因心臟衰竭合併嚴重肺積水，日前住進台中慈濟醫院加護病房，經診斷為主動脈瓣狹窄，經會診心臟外科主任余榮敏，竟是老翁10年開心手術的醫師，老翁女兒說，上次傳統開胸手術開了13小時，不僅醫師辛苦疲倦，家人更是焦慮煎熬。

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蘇姓老翁10年前因二尖瓣膜重度逆流才開胸，這次則是主動脈瓣狹窄，家人想到當年開胸手術前後折磨了1個半月，若採用微創手術，則費用很高，令家人十分猶豫。幸余榮敏表示，健保署自2021年2月起，將年滿80歲患有主動脈瓣狹窄，合併心臟衰竭且傳統外科手術風險高的病人，納入「經導管主動脈瓣植入術」的健保給付對象，今年7月起健保並再度擴大條件，年齡限制已取消，讓蘇姓老翁可以順利接受微創手術，家人也不用再擔心。

余榮敏說明，傳統開胸處理心臟瓣膜置換，手術傷口長達20公分，復原期至少1個月，考量病人年事已高且有洗腎、傳統心臟手術病史等共病，應使用微創方式治療，病人更受惠健保，直接省下鉅額手術費用。

微創「經導管主動脈瓣植入術」，只需從病人兩側鼠蹊部穿刺約0.5公分傷口，過程只要局部或鎮靜麻醉，不必讓心臟停止跳動，大幅降低感染併發症及手術死亡風險，蘇姓老翁術後3天即能下床走動，1週就順利出院。

余榮敏指出，心臟主動脈瓣膜容易隨年齡增長而衰退鈣化造成狹窄，提醒若長輩走路會喘、胸悶胸痛或呼吸困難、頭暈等，務必盡速就醫，避免發生猝死憾事

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