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健康網》試管嬰兒容易雙胞胎? 醫:多胎機率高3倍 小心風險大

2022/10/23 12:14

醫師舉例,雙胞胎孕婦有20%機率罹患妊娠高血壓,平日須維持良好作息、多食用控制血壓食物、定期監測血壓等;圖為情境照。(圖取自shutterstock)

〔健康頻道/綜合報導〕許多人難以懷孕,最終會採試管嬰兒的方式。對此,茂盛醫院醫師李俊逸提到,因試管嬰兒為增加懷孕成功率,大多會採移植多顆胚胎方式,故試管嬰兒雙胞胎機率較高,風險也較高,包含妊娠高血壓、早產、畸形風險、胎位不正與其他併發症,須特別留意。

李俊逸解釋,同卵雙胞胎自然懷孕的機率為1/250(異卵雙胞胎為1/125)。美國婦產科醫師學會則表示,高齡產婦在月經週期內可能排出2個以上卵子,導致35歲以上懷多胞胎的機率反而上升,卻仍比試管嬰兒機率低,因試管嬰兒為增加懷孕成功率,大多會採移植多顆胚胎方式,多胞胎的機率較自然受孕者多出3倍。

試管嬰兒胚胎植入數量

李俊逸指出,試管嬰兒療程並非一定能生雙胞胎,胚胎移植時的理想數量和產婦年齡、是否有高品質囊胚等有關,依英國國家健康與照顧卓越研究院指南,小於39歲以下,建議都不要超過2個,40-42歲高齡,則建議2個;現今為降低孕婦和胎兒的風險,植入的胚胎數量至多2個。

對應年齡,試管嬰兒胚胎植入數量。(茂盛醫院提供)

雙胞胎產婦風險高於單胞胎

若進行試管療程順利懷上雙胞胎,產婦須注意其風險較大於單胎,包括疾病、生產狀況等,在日常照護上須特別注意,若出現以下狀況應及早就醫:

●妊娠高血壓:雙胞胎孕婦有20%機率罹患妊娠高血壓,平日須維持良好作息、多食用控制血壓食物、定期監測血壓等。

●早產:注意是否有不正常分泌物或出血,若有,可選擇在床上安胎,施打子宮收縮抑制劑,或透過腎上腺皮質類固醇等,幫助胎兒肺功能成熟。

●畸形風險:雙胞胎機型風險較高,建議進行高層次超音波。

●胎位不正:因子宮擴張之故,胎位不正機率較單胞胎高,雙胞胎孕婦大部分是剖腹產,故產婦可預先準備。

●其他併發:如子宮頸閉鎖不全、子癲前症、妊娠糖尿病等,須留心產檢數字,且較單胞胎更密集產檢,若出現併發症應遵照醫師囑咐進行治療。

除了日常照護外,由於養分要供給2個胎兒,每日熱量至少要比單胞胎孕婦多攝取200卡-390卡,補充維他命時劑量也要增加2倍,像是鈣質、鐵、葉酸等。李俊逸也提醒,雙胞胎孕婦原則上較單胞胎容易有更多風險,定時產檢很重要,且為了不傷害母體與寶寶,日常生活的活動量應減少,保持良好心情與習慣、減少焦慮,才是平安順產的不二法門。

更多試管嬰兒相關資訊可上茂盛醫院生殖醫學中心查詢。

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