健康網》濫用止痛「藥」小心！ 食藥署：不只傷腎還會傷心

食藥署表示，非類固醇消炎止痛藥（NSAID）濫用不僅傷腎，根據研究顯示，使用NSAID也會抑制二型環氧化酶，進而抑制前列腺素，導致血管栓塞的風險增加；圖為情境照。（圖取自freepik）

〔健康頻道／綜合報導〕導致洗腎的原因多，其中濫用非類固醇消炎止痛藥（NSAID）也會導致腎臟功能受損。對此，食藥署表示，因NSAID藥物會影響血液動力學、急性間質性腎炎，導致腎絲球過濾力下降，造成腎臟損傷。除此之外，根據研究還顯示，NSAID的使用會抑制二型環氧化酶，進而抑制前列腺素，導致血管栓塞的風險增加。

食藥署在臉書粉專「藥博士 正藥說」發文指出，台灣是洗腎王國，主要造成原因是糖尿病、腎病症候群、高血壓以及藥物濫用，而NSAID就是常見造成藥物濫用的藥物之一。此外，NSAID導致腎損傷的原因主要有2種：

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●影響血液動力學：NSAID會抑制前列腺素，造成腎臟血液流量減少，導致腎絲球過濾力下降。

●急性間質性腎炎：是一種跟免疫相關的過敏反應，可能機轉為藥物在腎臟間質引起抗原抗體反應，造成腎臟損傷。

食藥署表示，除了傷害腎臟以外，研究顯示，雖然目前NSAID增加栓塞的原因尚不明確，但可能是其抑制二型環氧化酶（COX-2），進而抑制前列腺素，但卻不能抑制血栓素的生成，造成體內的血栓機制失去平衡，此外，抑制前列腺素也可能會造成血壓升高，增加血栓風險。

食藥署進一步說，食品藥物管理署也已經要求除了Aspirin以外的NSAID仿單，加註關於心血管栓塞事件的警語，像是進行冠狀動脈繞道手術之後14天內禁用；以及NSAIDs藥品會增加發生嚴重心血管栓塞事件之風險，包括心肌梗塞和中風，且可能為致命的。此風險可能發生在使用該類藥品的初期，且使用藥品的時間越長，風險越大。

食藥署提醒，藥品不良反應的發生與劑量以及使用頻率都有相關，在使用上也需要考量到利與弊的衡量，而不是害怕副作用而不使用藥物，如果有任何問題也都可跟醫師以及藥師討論。

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