醫師提醒，雖然乳房纖維腺瘤和乳房纖維囊腫是女性最常見的良性病灶，但每半年至一年需做一次乳房超音波檢查追蹤，以防病變；圖為情境照，圖中人物與本文無關。（照片來源：shutterstock）

 〔健康頻道／綜合報導〕雖然良性纖維腺瘤轉變成惡性乳癌的機會不高，但醫師提醒，女性仍不可輕忽乳房纖維腺瘤或纖維囊腫，因為臨床上仍有病患因擔心染疫，也認為纖維腺瘤是良性，隔了兩年後才返院檢查，結果竟發現罹患乳癌第2期。

41歲的林小姐有乳癌家族史，她的外婆和阿姨都先後發現罹患乳癌，甚至她的外婆也因此病逝，林小姐知道自己屬於乳癌高危險族群。原本她將家人的叮嚀放在心中，每一年都會為自己安排乳房超音波檢查，所幸檢查結果為女性常見的良性纖維腺瘤，但超音波報告上仍建議需安排每年一次的檢查追蹤。

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不過，自從2020年開始COVID-19疫情後，林小姐擔心就醫檢查會增加染疫風險，也認為之前檢查的纖維腺瘤是良性，加上乳房摸起來也沒有太大異常，不需過度擔心，就先暫緩原定的乳房超音波檢查。直到近期疫情略趨緩，距離上次檢查也已時隔兩年，她才到北投健康管理醫院安排健康檢查。

醫師告訴她，超音波影像顯示右側乳房，距離乳頭處約3公分位置，有一個約2.3公分輪廓邊緣不規則低回音影像，高度懷疑是乳癌，後續轉介到醫院由醫師為她做進一步切片檢查，確定罹患乳癌第2期。

纖維腺瘤好發35歲以下女性 至少半年要追蹤一次

北投管理醫院主任醫師沈彥君指出，乳房纖維腺瘤好發於35歲以下女性，有時候可以靠觸摸發現，摸起來平滑、有彈性，輕壓可能感覺輕微疼痛，與周遭組織有明顯界線，就像是一顆小圓珠一樣，與乳房纖維囊腫相同，是女性最常見的良性病灶。檢查結果若為纖維腺瘤或纖維囊腫，醫師會根據檢查結果做後續的追蹤與處置建議，一般來說，會建議約每半年至一年需做一次乳房超音波檢查追蹤。

良性病灶仍可能為癌前病變

沈彥君提醒女性朋友，不可因為認為乳房纖維腺瘤和乳房纖維囊腫是「良性」，就忽略定期檢查，因為一次的健檢結果不代表一輩子的身體健康狀況！在定期檢查中，若發現有某個病灶快速生長變大或是出現異常特徵，此時就須更加密切追蹤注意，甚至可能需切片或手術切除，因為良性病灶仍可能有癌前病變或惡性變化，例如非典型細胞增生或癌細胞。

乳癌病變多樣化 定期追蹤不可少

她也特別強調，當乳癌發生時，不是只有硬塊的表現！乳癌症狀有多種樣貌，從乳房腫塊、乳頭分泌物、乳房皮膚出現凹陷、紅疹或潰瘍、腋下腫塊等都需提高警覺。特別提醒的是當乳癌是原位癌或在初期，病灶範圍較小因此外觀及觸感尚未出現明顯變化，在檢查影像上可能會近似良性病灶的表現；或是發生位置較深層，無法靠自我觸摸來提早診斷，因此定期且持續的乳房檢查追蹤，包括超音波、乳房X光攝影、及乳房動態磁振造影，觀察每個病灶的變化很重要。

肥胖、未生育等都屬於高危險群 需主動篩檢

沈彥君提醒，肥胖、帶有BRCA1或BRCA2基因者、乳癌家族史、曾經單側罹患過乳癌、乳房有不正常細胞增生、三十歲以後生第一胎或未曾生育者、初經在十二歲前或五十五歲後停經者、未曾哺乳者、飲酒、抽菸等屬於乳癌高風險族群，必須更主動為乳房做好定期檢查追蹤，乳房超音波、乳房X光攝影、乳房動態磁振造影都是乳癌重要的篩檢工具。

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