陳榮堅表示，這名病患積極做了灌腸並服用軟便劑，但糞便還是都堆積在肚子內，導致她不敢吃東西出現營養不良問題；圖為情境照。（圖取自photoAC）

〔健康頻道／綜合報導〕1名60歲的女性長期嚴重便秘，經醫師檢查發現是大腸無力症。儘管病患做了灌腸並服用軟便劑，一週還是只能解一點便，導致她不敢吃東西而出現營養不良，對此醫師緊急安排手術，並在術前先打營養針，接著做次全大腸切除手術將大腸切到剩20公分。

敏盛綜合醫院微創手術中心執行長陳榮堅在臉書粉專「外科陳榮堅醫師——不藏私的漸健美園地」以及個人網站發文解釋，大腸無力症是大腸的神經元退化導致。腸子和水管不一樣的地方在於，水管是有通就好，但腸子則是當食物的殘渣堆積時，就需要蠕動把它往出口帶，因此大腸無力症的患者在照大腸鏡檢查時，會發現腸子其實是通的，而且也沒有長東西，但因為神經元退化使大腸沒有推進的能力。

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使用藥物效果有限 一肚子糞便不敢進食

陳榮堅表示，目前西方醫學認為，適度補充維生素與做有氧運動對大腸無力症是有幫助的，但這名病患卻沒有獲得改善，反而出現水腫肚子脹大以及營養不良的問題。經醫師細查後發現，儘管病患積極做了灌腸、服用軟便劑，還是需要1個星期到10天才能解一點大便，使糞便都堆積在肚子內，導致她不敢吃東西，因此出現營養不良的狀況。

陳榮堅指出，若營養狀況變差，會讓大腸的神經元退化得更嚴重，因此緊急安排病患住院安排手術，並在手術前先幫病患打營養針補充營養，接著再幫她做次全大腸切除手術，將大腸切到剩20公分左右。

為什麼不將大腸全部切除？陳榮堅說明，一般人的大腸約150-180公分左右，如果做了次全大腸切除，把大腸切到剩20公分，那這輩子拉肚子時可能就都要穿著尿布。但對於大腸無力症的患者來說，雖然大腸推進能力仍然不好卻還要保留20公分的，這是要用來儲存大便的，如果完全切除，會讓小腸直接接到肛門，可能就會有腸液邊走邊漏的情況。

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