台灣乳房醫學會理事長陳守棟、藝人許瑋甯、病友Tracy、台灣年輕病友協會理事長潘怡伶（左至右）提醒女性重視乳房健康。 （記者邱芷柔攝）

〔記者邱芷柔／台北報導〕每年10月是國際乳癌防治月，台灣罹患乳癌年齡逐年下修，好發年齡比歐美國家年輕了10歲，讓許多在職場衝刺、組織家庭、追逐夢想時期的女性迎來噩耗。台灣乳房醫學會理事長陳守棟表示，目前乳癌治療多元化且精準，癌友不再只有「全乳房切除手術」的選擇，透過早期術前輔助治療幫助，除了有機會保留乳房，還能預先觀察腫瘤對藥物的反應，有利於後續治療控制。

今年44歲的病友Tracy分享，她在2019年時摸到左胸上有個「小鋼珠」大小的腫塊，檢查後判斷無礙，沒想到隔年4月又摸到腫塊，當時工作忙碌沒去追蹤，後來小腫塊突然變大，讓她驚覺事態嚴重，就醫後確診為HER2陽性乳癌，當下就像是「被判了死刑」。

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後來Tracy透過「早期術前輔助治療」，化療加上雙標靶治療，3.1公分的腫瘤成功縮小至1.3公分，經乳房保留手術並積極配合完成後續標靶藥物療程，目前術後預後良好。Tracy說，保留乳房能減輕切除手術後帶來的不適跟照護困擾，讓她更有體力繼續面對後續治療，也有更多時間專注在自己的家庭、生活或職場。

陳守棟表示，早期術前輔助治療幫助，顛覆過去「手術優先」觀念，對於腫瘤較大或具高風險淋巴轉移的病患，不僅在手術前有機會縮小腫瘤、降低乳癌期別、增加手術安全距離、減少大範圍切除或免除淋巴廓清術，並可預先觀察腫瘤對藥物的反應，以利後續治療控制，還能提升乳房保留手術機會與生活品質，為病患延長並改善疾病無惡化存活期與整體存活期 。

陳守棟提到，乳癌型態中適合使用術前輔助治療的包括HER2陽性及三陰性乳癌。其中雙標靶術前輔助治療，根據國外大型8年臨床試驗結果，高復發人群中可降低23%復發或死亡風險；早期乳癌發生淋巴結轉移的高風險病患，可降低28%復發率或死亡風險。不過目前台灣標靶術前治療僅一次健保給付，若要採雙標靶，第二次標靶藥物需自費約40到50萬元。

衛福部最新2019年癌登資料顯示，女性乳癌發生率為全癌症統計冠軍，乳癌發生個案數（不含原位癌）共計1萬4856人，相較2018年增加639人，增幅位居全癌症第三位，女性每12人就有1人可能罹患乳癌。台灣乳房醫學會、台灣年輕病友協會、乳癌社團「花漾女孩GOGOGO」今天共同舉辦記者會，並與藝人許瑋甯合作拍攝乳癌年度衛教影片「保留最多幸福，把胸部還給自己」，提醒女性重視乳房健康，定期篩檢、早篩早治。

擔任乳癌年度衛教大使的許瑋甯也分享，母親很早就建立她對乳房健康的意識，她小學三年級時就會做乳房自我檢查，如檢視胸型、乳頭有無不正常分泌物、觀察胸部疼痛感等，27歲時曾自己摸到乳房一顆像是綠豆大小的硬塊，立刻去做乳房超音波和攝影檢查，經醫師判斷是經前荷爾蒙影響，硬塊後來自行消失讓她鬆了一口氣，但也因此更重視胸部健康，每2年定期篩檢。

台灣年輕病友協會理事長暨乳癌社團「花漾女孩GOGOGO」創辦人潘怡伶表示，乳癌治療存活率增加，但往後人生還是可能復發、轉移，假設平均壽命80歲，30多歲就確診的年輕癌友就得煩惱50年，因此年輕癌友更重視的是未來生活品質，一個乳癌手術治療的決定會產生很多影響，呼籲癌友把自己的需求擺在第一順位考量，醫病共享決策已是醫療趨勢，將感受及恐懼與專業人員討論，了解最新的治療醫訊，以得到適當的幫助。

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