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健康網》mRNA疫苗致心肌炎機轉發現了 研究：患者產生特殊抗體
年輕男性接種COVID-19 mRNA疫苗易誘發心肌炎反應，據研究顯示，疫苗誘發心肌炎的機轉之一，是產生IL-1RA抗體；圖為情境照。（資料照）
〔健康頻道／綜合報導〕接種武漢肺炎（新型冠狀病毒病，COVID-19）mRNA疫苗，最讓年輕男性憂心的就是會出現心肌炎，其發生機轉最新研究日前出爐。據德國Saarland大學研究患者心肌內膜活組織切片發現，誘發心肌炎的機轉之一，是有IL-1RA抗體產生。該研究刊登在新英格蘭醫學期刊（NEJM）。
林口長庚醫院兒科急診主治醫師吳昌騰在臉書專頁「來講兒科急診的543-吳昌騰醫師」發文表示，研究人員分析了69例COVID-19疫苗接種後發生心肌炎的患者，61人具有心肌內膜活組織切片，61人中40人被診斷確診為心肌炎，21人被排除。其中，有75%的21歲以下患者，被發現具有IL-1RA的自身抗體；而21名被排除的非心肌炎患者無IL-1RA的自身抗體。
研究人員也指出，目前沒有發現IL-1RA和SARS-CoV-2病毒有交叉抗原反應，可能是炎症的反應。另外，也發現患者自身抗體所結合的為特殊類型的IL-1RA蛋白質分子，並曾在重症Covid-19成年患者、MIS-C患者身上觀察到。對照發生急性心肌炎的患者及無IL-1RA自身抗體的患者，IL-1RA水平呈顯著下降，而患者的IL-1RA自身抗體與活性下降也呈直接相關。
關於接種mRNA疫苗的年輕男性人群（14-30歲）誘發的心肌炎，這項研究證實，在mRNA疫苗相關心肌炎的年輕男性患者、具有心臟發炎及損傷的生物標誌物證據的患者中觀察到了「過度磷酸化的IL-1RA同型的中和抗體」，該抗體會損害IL-1RA的生物活性，但至於是否為基因變異，該研究則無特別提及。
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