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健康網》孩童過動症? 醫揭2評估標準

2022/09/24 19:43

陳渝仁表示,過動症有2大核心症狀:不專注、過動及衝動行為,這些症狀不僅影響孩子的學習成長,甚至可能會延續到青春期甚至成人;情境照。(圖取自freepik)

〔健康頻道/綜合報導〕家長看到孩子在書桌前老是坐不住,是否擔心孩子可能是過動兒呢?對此,仁生復健科診所復健專科醫師陳渝仁表示,注意力不足過動症有2大核心症狀:不專注、過動及衝動行為,這些症狀不僅影響孩子的學習成長,許多症狀還會延續到青春期甚至成人。

陳渝仁在臉書粉專「仁仁好醫師-復健專科 陳渝仁醫師」及個人網站發文提到,注意力不足過動症(ADHD)是一種神經發展性疾患,致病原因尚未完全明朗,一般認為與先天體質上兒茶酚胺等神經傳導物質的代謝失衡有關, 也跟後天因素包括懷孕期間的感染、抽菸、酒精使用、家庭環境等有關。此外,許多ADHD的孩子合併有自閉特質、對立反抗症(易怒情緒、好爭辯或反抗行為)、焦慮、學習困難等狀況,宜綜合整體評估孩子狀況。

陳渝仁指出,根據精神疾病診斷與統計手冊 ,注意力不足過動症應符合以下標準:

不專注:16歲以前的孩子有下面至少6個症狀、持續時間至少6個月,且症狀不是正常發展狀況下應該出現的。

●對細節無法專注、回家作業或活動容易犯粗心的錯誤。

●做事或遊戲時也無法維持專注。

●即使直接對他說話,也像是沒有在聽。

●沒辦法依照指示在固定場域完成任務,容易分心、偏離軌道。

●無法規劃活動或任務。

●不喜歡也不情願做需要長時間的腦力活動,例如回家作業。

●容易丟三落四、忘東忘西,例如忘記需要帶到學校的文具、鑰匙。

●容易分心、注意力常被其他事情帶走。

●日常生活易健忘。

過動及衝動行為:16歲以前的孩子有下面至少6個症狀、持續時間至少6個月,且症狀不是正常發展狀況下應該出現的。

●坐不住;坐著的時候會拍手或拍腳,或者在位子上蠕動。

●會在不該離開座位的時候擅自離座,例如上課中突然離開。

●會在不適合的場合跑或攀爬。

●無法安靜地一起從事休閒活動,例如看電影。

●總是活力充沛、忙個不停。

●一直說話說不停。

●在別人問題還沒問完的時候就脫口說出答覆。

●無法等待「輪流」這件事

●會打斷或闖進別人進行中的事,如他人的對話或遊戲。

陳渝仁表示,由於這些症狀會影響孩子的學習、社交及日常生活,儘早讓孩子接受評估及後續的療育極為重要,否則不只影響孩子的課業學習,難以跟同儕溝通進行社交活動,也可能讓孩子受挫,甚至有自尊心低下、憂鬱情緒等問題。

協助過動孩童發展 需醫療、家庭、學校三方合作

針對過動孩子的早期療育原則與其他兒童發展疾患類似,需要醫療、家庭及學校端三方共同合作,增進跟照顧者、老師、手足及同儕的關係,加強學業表現如協助孩童完成回家作業,以及強化遵守規則的重要性,例如不要跟老師頂嘴。

陳渝仁指出,注意力不足過動症的孩子並不少見,若孩子疑似有過動的狀況,宜儘早評估,擬定孩子的治療目標,儘早介入對孩子是最好的。他也表示,每個孩子都獨一無二,過動不一定會影響孩子未來的成就,歷史上許多名人都有過動的狀況,陪伴孩子適情適性發展,孩子的發展依然不可限量。

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