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阿祖級婦人小腿紅腫併發慢性感染,原因竟是靜脈曲張

2022/09/05 23:26

林哲安提供方姓阿祖手術後的腿部照。(林哲安提供)

〔記者李容萍/桃園報導〕家住台北市80歲已是阿祖級的方姓老婦,向來身體康健、活動自如且勤於茶園農作,近來卻深受小腿紅、腫、熱、痛而不良於行,小腿及腳踝紅腫範圍不僅持續擴大,更開始脫皮、出現傷口潰瘍。在醫學中心住院近1個月,接受抗生素治療、清創手術、植皮手術後,不僅症狀未能改善、紅腫潰瘍反而日益嚴重。

家屬多方搜尋、詳閱醫療資訊、懷疑應是靜脈曲張所導致慢性發炎感染,經轉至中壢天晟醫院靜脈曲張中心求診,主治醫師林哲安透過超音波檢查,雖排除方姓阿祖下肢深部靜脈栓塞與周邊動脈狹窄病症,但她的右腿大隱靜脈有嚴重曲張伴隨逆流,是導致小腿腳踝紅腫、併發慢性感染的主因。

方姓阿祖在醫師建議下接受靜脈曲張微創手術,採門診手術、局部麻醉方式,同時進行大隱靜脈電燒閉合以及小腿分支靜脈曲張血管微創摘除,手術完成後毋須住院,旋即下床活動、返回台北。方阿祖術後復原良好,不僅小腿腳踝紅腫迅速消退、不再疼痛,恢復正常生活、更能重拾茶園農作。

林哲安說明,慢性靜脈疾病為最盛行的心血管疾病,往往也最容易被忽視而未接受治療,慢性靜脈曲張為不可逆、持續惡化的疾病,會隨著氣候、外在環境、患者身體狀況出現不同併發症,輕則如腿部腫脹抽痛、患部溼疹搔癢,嚴重則可能下肢反覆感染、血栓靜脈炎、傷口潰爛而難以癒合,倘若沒針對病因徹底檢查評估,往往會錯失治療黃金時間。

林哲安建議,靜脈曲張的檢查評估仍以血管超音波為最重要準則,由於靜脈曲張患者常合併深部靜脈栓塞、周邊動脈疾病,且靜脈曲張本質即為血管病變退化,建議諮詢心血管外科醫師才有專業的整體評估。若罹患此病當病程尚未進展至嚴重不可逆程度應及早接受治療,即使尚未治療前,建議病友要多補充水分、規律活動(已有靜脈曲張則須避免重量訓練)、穿著醫療級彈性襪預防保養。

林哲安提供方姓阿祖手術前的腿部照。(林哲安提供)

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