陳昱璁指出，若曬太陽起紅疹，且反覆不斷發作，務必先尋求皮膚科診斷；圖為情境照。（圖取自freepik）

〔健康頻道／綜合報導〕曾演出台版《太陽的後裔》的女主角空軍上尉方棱溶，上月29日驚傳因紅斑性狼瘡病逝，享年31歲；對此，皮膚科醫師陳昱璁表示，系統性紅斑性狼瘡（SLE）是慢性自身免疫性疾病，會影響身體內每個器官與組織，光敏感反應是其明顯特徵，若曬太陽起紅疹，且反覆不斷發作，務必先尋求皮膚科診斷。

陳昱璁在臉書粉專「陳昱璁皮膚科醫師」發文解釋，系統性紅斑性狼瘡目前被認為是由遺傳、環境、感染、荷爾蒙（雌激素）因素等交互作用，產生的免疫功能失調問題。‍臨床上的表現相當多樣性，而發病的嚴重度與併發症也難以預料，由於並無絕對有效的治療方式，「僅能就病情做控制，確實是現在西醫的一大難題」。

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4種紅斑性狼瘡皮膚症狀

陳昱璁說明，系統性紅斑性狼瘡好發於20－40歲女性，男女比約為1：9（可能與女性雌激素分泌水平相關），全身各處的器官皆可能被侵犯，如心臟、腎臟、肌肉關節、神經、呼吸系統、血液、皮膚等。至於皮膚表徵常是判別紅斑性狼瘡的重要關鍵，80％的紅斑性狼瘡患者會有皮膚的表徵，另外有25％的患者，身上出現的初病徵就是在皮膚上。以下介紹紅斑性狼瘡的皮膚表徵：

●皮膚蝴蝶斑：出現在臉部顴骨和鼻樑處的紅斑，在臉上看起來像蝴蝶狀，為急性紅斑性狼瘡的表現。

●環狀紅斑：出現在軀幹或四肢，呈現環狀或網狀的紅疹，為亞急性紅斑性狼瘡的表現。

●圓盤狀紅斑：多出現在頸部以上，呈現圓盤狀，較為厚實，顏色較深的紅疹，是慢性紅斑性狼瘡的表現。

●皮膚的光敏感：對陽光刺激特別敏感，往往會因紫外線而誘發或加重前述的皮膚紅疹。

陳昱璁介紹４種紅斑性狼瘡的皮膚症狀。（圖取自陳昱璁臉書，本報合成）

曬太陽起紅疹原因很多 無需過度擔憂

陳昱璁表示，光敏感反應是紅斑性狼瘡的明顯特徵，患者常在陽光照射處（臉、脖子、前胸、上背）出現紅疹，但其實也無需過度慌張，因曬太陽起紅疹的原因很多，有可能是單純曬傷、藥物引起、光過敏體質，並非一定是紅斑性狼瘡。醫師可藉由臨床症狀、抽血檢查、病理切片等協助，判斷是否為紅斑性狼瘡，即使皮膚紅疹是紅斑性狼瘡，有一部分的人終身只有皮膚病灶，紅斑性狼瘡不會侵犯到身體其他器官。

皮膚紅疹反反覆覆不斷發作 務必就醫

陳昱璁說明，治療系統性紅斑性狼瘡最主要的目標，是使用免疫調節藥物，讓患者維持正常生活，並避免接觸可能誘發因子，平時做好防曬和戒菸。此外，因患者身體狀況會隨病程變化，尤其在年輕患者中，有時甚至會影響到身體的「維生器官」恐威脅到生命。

陳昱璁提醒，由於許多患者在青少年以前無任何症狀，年輕人皮膚相關問題，通常會在治療後有效緩解，倘若發現皮膚紅疹怎麼治都反反覆覆不斷發作，務必先尋求皮膚科診斷。特別是紅斑性狼瘡，可是會又急又猛，所以務必要找醫師協助，並遵照醫囑耐心治療。

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