醫師陳敬睿表示，顳顎關節症起因於口腔周圍的咀嚼肌群長時間無法放鬆，使得顳顎關節發炎疼痛，可能造成的原因有夜間磨牙習慣、長期頭頸姿勢不良、經常維持重複性的下巴動作和下頜姿勢，以及與情緒有關等；圖為情境照。（圖取自freepik）

〔健康頻道／綜合報導〕1名個案近期因耳鳴悶、頭抽痛、牙齒也痛及張嘴困難等，懷疑可能是中風，雙和醫院家庭醫學科主治醫師陳敬睿檢查發現，患者張嘴時發出喀喀兩聲，評估應為顳顎關節問題，並指習慣性夜間磨牙；頭頸部姿勢不良；重複性下巴動作與下頜姿勢；壓力、情緒與睡眠品質，都有可能造成顳顎關節症，除了服藥，也可透過咬合與下巴推放練習改善。

陳敬睿在臉書粉專「家醫科 陳敬睿醫師」表示，顳顎關節症起因於口腔周圍的咀嚼肌群長時間處於興奮狀態、無法休息放鬆，造成咀嚼、張嘴、吞嚥疼痛。一旦發炎痛起來，有時不僅是顳顎關節痛而已，經常還會伴隨著偏頭痛、耳朵痛，甚至痛到肩頸。

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造成顳顎關節症的可能原因

●習慣性夜間磨牙：睡覺時磨牙或經常牙關緊咬，會對顳顎關節造成壓力。

●頭部和頸部姿勢不良：打電腦時頭習慣往前傾、長期趴睡或長時間低頭滑手機，都會導致頸後肌群及韌帶不當拉扯，可能連帶引起顳顎關節症。

●重複性的下巴動作和下頜姿勢：長時間咀嚼過硬或有韌性的食物，例如口香糖、珍珠；長時間用下頷夾琴的小提琴手；咬住呼吸器的潛水員和木管樂器演奏者等，都有可能因下頷長時間用力而造成發炎。

●與情緒有關：壓力大、睡眠品質不好，也可能導致夜間磨牙加劇，緊張時不自覺咬指甲或咬筆桿，也可能造成損傷。

透過咬合和下巴的推放練習改善症狀

●等長下巴張開練習：先張開嘴約2.5公分，手放在下巴施力向上，保持開嘴5-10秒，重複5次。

●等距下頷前推練習：手握住下巴向後推，下巴施力向前抵抗，保持5-10秒，重複5次。

陳敬睿提醒，顳顎關節症目前可以給予消炎藥或肌肉鬆弛劑的藥物治療。他指出，除了服藥，在家可以嘗試咬合和下巴的推放練習，改善不正確的咀嚼習慣，進而改善症狀，但若是顳顎關節長期疼痛發炎，根本上還是必須至牙科的咬合門診治療。

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