化膿性汗腺炎從初期到嚴重期的症狀變化。（成大醫院提供）

〔記者王俊忠／台南報導〕「醫師，我的腋下、胯下在這2、3年怎麼反覆會長好痛的大痘痘？且偶爾會流湯發出臭味…」，念大一的新鮮人小慈就有類似病症，很像所謂的「長疔子」，就醫吃完幾天抗生素後就比較穩定，但過沒幾個禮拜，相同問題又再來1次，讓她出門時都包得緊緊的，深怕這秘密被朋友發現。

成大醫院皮膚部主治醫師朱家葆表示，小慈的病況是「化膿性汗腺炎」，後續在媽媽陪伴下到成醫求診，安排抽血、藥物治療和局部手術治療後有大幅改善，患部不再流湯、少有腫脹壓痛，終於不必再擔心腋下發出異味。

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朱家葆表示，全球約1%人類有化膿性汗腺炎，患者在腋下、胯下、臀部等處會反覆出現發炎、疼痛的結癤、囊腫、疔瘡、廔管及疤痕等狀況，病程常持續數年，常見在20歲前後發病。因患病位置尷尬，患者就醫意願不高，常常要到嚴重時才找醫師求助。

朱家葆研究團隊蒐集161名台灣化膿性汗腺炎患者的臨床資料分析，結果發現患者平均發病年齡為23歲、診斷年齡28歲，患部以腋下與臀部為主，近4成有抽菸習慣，約6成患者體重過重或肥胖，每10名患者中，有1位合併有糖尿病、高血壓或高血脂，更有患者在未滿30歲前就診斷出有「3高」的問題。

研究團隊分析各國相關流行病學資料發現，關鍵因素是「抽菸」，因亞洲男女抽菸比例相當懸殊，如台灣男性抽菸約為女性的7倍，加上抽菸是影響患病的重要因子，造成化膿性汗腺炎的亞洲男女分布與歐美男女有明顯不同。此一研究成果發表在國際頂尖的皮膚科期刊《英國皮膚病學雜誌》。

醫院說，有效控制化膿性汗腺炎的方式，包括抗生素、抗發炎藥、口服A酸和手術等；戒菸和減重也有很大助益。近年研究顯示，用於治療乾癬的生物製劑對化膿性汗腺炎也有很好的療效、安全性高，但化膿性汗腺炎尚未正式納入健保藥物給付，需要特殊審查或自費，期待未來能納入健保，讓更多中重度的患者能看見未來的希望。

成大醫院皮膚部主治醫師朱家葆。（成大醫院提供）

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