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健康網》對抗BA.5次世代疫苗有用嗎? 醫:50歲是分水嶺

2022/08/30 18:32

醫師指出,施打次世代疫苗能增加抗體濃度的效價,B細胞也能被加強,但T細胞會隨年齡增長而減少,且無法靠疫苗改變。(圖取自photoAC)

〔健康頻道/綜合報導〕武漢肺炎(新型冠狀病毒病,COVID-19)BA.5變異株來勢洶洶,次世代疫苗能對抗變異株嗎?醫師指出,抗體濃度具時效性,年齡越大,中和抗體越少,且50歲為胸線退化的分水嶺,次世代加強針並不能阻止胸線退化,也因此無法阻止T細胞減少,總體來看,變異株應該還會困擾長輩未來整整一年。

台北市立聯合醫院整合醫學照護科醫師姜冠宇在臉書粉專「姜冠宇醫師 Pro'spect」發文指出,BA.5終究會來,而且次世代疫苗也不見得能解決,可從人體防禦變異株的免疫體系的3防線來切入。

人體3防線 搞懂免疫體系

抗體濃度

姜冠宇說明,抗體濃度具時效性,雖然次世代疫苗能增加它的效價,然而年齡越大,中和抗體越少。而事實上面對Omicron變異株時,平均年齡為63.5歲的族群中,有43%的人並沒有檢測到中和抗體。

記憶B細胞

B細胞不會隨年齡減退,當然次世代加強針也是有加強這部分,但實際面臨的挑戰在於B細胞若要發揮其潛力,則需要另一堵牆,即T細胞的幫助。

記憶T細胞

可惜的是,因胸腺會隨年齡增長而萎縮、退化,所以不論是殺手T細胞還是輔助T細胞,都會隨之減少。姜冠宇接著指出,50歲就是此功能的分水嶺,且次世代加強針並不能阻止胸線的退化。

姜冠宇補充,打第四針是為彌補、加強「抗體濃度」,以及降低重症,但到了次世代卻很難好好運用記憶T細胞。另外,若要使抗體濃度能有更長的保護期限(超越最高3個月的記錄),可能還需等鼻噴疫苗問世,從保護上呼吸道入侵開始。

再感染期縮小 沒接種疫苗後遺症影響大

至於BA.5對大人、小孩影響有無不同?姜冠宇認為,目前變異株再感染期持續縮小,3個月已不適用,大部分重複感染案例都是1-2個月;確診者很可能1個月內無症狀又恢復陽性,擴大社區感染;小朋友接種覆蓋率、先前感染數若足夠,則威脅將越來越少。

姜冠宇提醒,後遺症還是對於成年人影響比較大,顯而易見,依然是長者在引領新冠的住院治療,「年紀大的朋友在這個時代還真是辛苦了。」

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