健康網》懷孕可減少9％大腸癌風險 醫：好壞相抵所得

研究發現，懷孕可減少大腸癌風險，雌激素對大腸有保護抗癌效果，不過懷孕也同時會增加胰島素分泌，產生胰島素阻抗，增加大腸癌風險，一來一往，好壞處抵銷，因此只減少9%；圖為情境照。（圖取自freepik）

〔健康頻道／綜合報導〕最近有許多民眾對「懷孕會不會讓大腸癌變得更嚴重？」感到好奇。對此，醫師表示，有研究發現，懷孕可減少9%大腸癌風險，但是是因為雌激素抗癌效果與胰島素阻抗相抵後，所得出的結果。

基隆長庚醫院胃腸肝膽科醫師錢政弘在臉書粉專「錢政弘 胃腸肝膽科醫師」發文提到，1篇發表在《JNCI cancer Spectrum》期刊的德國研究，研究人員納入了2650名有大腸癌的成年女性和2175名同齡健康女性當對照組，分析結果發現：

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1、有懷孕會減少大腸癌風險9%，特別是右側的大腸癌。

2、哺乳超過1年會減少大腸癌風險26%，特別是右側的大腸癌。

3、使用避孕藥超過9年會減少大腸癌風險25%，特別是左側大腸和直腸癌。

4、使用荷爾蒙補充治療（更年期）會減少大腸癌風險24%。

5、初經的年紀跟大腸癌發生無關。

6、50歲之後進入更年期，會減少大腸癌風險17%。

錢政弘說，研究主要是分析生理的女性荷爾蒙和外在的補充荷爾蒙對大腸癌的影響，懷孕會讓雌激素上升10倍，而「雌激素對大腸有保護抗癌效果」，不過懷孕也同時會增加胰島素分泌，產生胰島素阻抗，增加大腸癌風險，一來一往，好壞處抵銷，所以統計起來懷孕是有減少大腸癌風險，但只有減少9%。

研究指出，更年期婦女補充荷爾蒙可減少大腸癌風險，是因為大腸細胞上有雌激素接受體，而大腸的局部雌激素濃度增加，可減少致癌的次級膽酸產生及大腸DNA的損傷和突變，抑制大腸腫瘤的細胞增生。

研究提到，不過補充荷爾蒙也有其他問題，像是可能會增加冠狀動脈疾病、乳癌和中風的風險，所以荷爾蒙治療還不適合當作抗大腸癌的方法。

錢政弘認為，不需因研究結果改變自己生育計畫，但可藉由研究破除迷思，給辛苦生育及哺乳的媽媽一點鼓勵，懷孕對大腸癌的風險還是會少一點。

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