醫師表示，現代人經常久坐，椎間盤突出問題十分常見；圖為情境照。（圖取自freepik）

〔健康頻道／綜合報導〕「醫師，我的椎間盤又突出了，有辦法可以不要再開刀了嗎？」病患求診時這樣詢問醫師，希望可以找到不用手術的治療方式。在經過筋膜圓針治療，與核心肌群訓練後，病患症狀改善許多，中醫師表示，採取鬆解周邊軟組織結構、平衡肌筋膜動力鍊的方式治療若有改善，其實可以不必開刀。

春日和中醫診所院長陳家駒在臉書粉專「陳家駒中醫師．門診不能說的事」分享一個案例，病患古先生表示，自己不管躺或坐，右腳有非常嚴重的麻痛感，從臀腿一路痛到腳底，這種感覺在久站後更是明顯加重；病患的磁振造影（MRI）報告顯示，在腰椎第4、5節，以及腰椎第5節與薦椎的交界，都有明顯突出而壓迫神經的情況，但因先前已經接受過一次切除椎間盤突出部分的手術，如今再度復發，希望可以找到不需要開刀的治療方式。

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減少腰椎周圍軟組織壓力 改善神經壓迫症狀

陳家駒表示，現代人經常久坐，椎間盤突出問題十分常見，西醫骨科認為，是腰椎間盤突出來直接壓迫神經，造成的神經壓迫現象，因此大部分的手術方式就是將突出的椎間盤切除，或是同時將其上下兩節的脊椎體固定，也就是「脊椎融合術」；但手術非一勞永逸的做法，他提到，術後的周圍組織容易產生術後疤痕組織，而脊椎融合手術，容易造成周圍肌肉的收縮活動能力變得更差，影響上下椎體活動，​腰椎固定及融合手術後，則常導致腰椎鄰近節段疾病問題。​

陳家駒提到，有許多研究統計證明，影像學上的腰椎間盤突出現象與神經壓迫症狀不一定直接相關，他認為，造成酸麻痛的原因，很大一部分是在於肌肉筋膜組織的活動協調性，很多出現腰椎神經壓迫，如坐骨神經痛、臀部麻、下肢酸麻痛感的症狀，其實改善周邊軟組織張力收縮過強、沾黏緊繃等現象、重新放鬆平衡相關肌群與筋膜的狀態，讓腰椎周圍的軟組織壓力減少，神經壓迫症狀就可以有效改善；但他提醒，若是明顯壓迫脊髓，出現下肢嚴重無力，甚至影響大小便之功能，如馬尾症候群，就必須透過手術治療。​

筋膜圓針加核心訓練治療

陳家駒表示，該病患的情況除了局部椎間盤突出的現象，還因為長期坐辦公桌打電腦，上背明顯張力緊繃，呈現圓肩駝背姿勢，間接拉扯中段背肌至腰臀區筋膜，​姿勢錯誤導致深層脊椎周圍的肌群緊繃造成椎體周圍壓力上升，神經壓迫現象因此加重。​

透過「筋膜圓針治療」，在張力異常的位置下針鬆解，加上核心肌群訓練，患者表示，疼痛與神經壓迫症狀已經幾乎完全改善，可以恢復正常進行各項運動活動，工作久坐也不再像過去容易酸麻疼痛。

筋膜圓針治療原理

陳家駒表示，許多慢性疼痛問題，源自於肌肉與筋膜的活動協調性失衡，當兩者張力處在不平衡的狀態下，活動時就會出現明顯的摩擦阻力，神經感受阻力之後，會產生與以往正常狀態不同的不協調感，也就是痠緊、疼痛現象。​​

​陳家駒解釋，筋膜圓針的治療原理，是依照肌肉筋膜的運動學理論，進行下針鬆解，將張力異常、過度緊繃、沾黏僵硬的位置進行放鬆，重新建立肌群之間的運動協調性，​當肌肉、筋膜藉由下針放鬆之後恢復彈性的正常可收縮狀態，肌群之間的運動協調性也能獲得改善，疼痛問題或是周邊神經壓迫現象就能得到緩解。​

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