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健康網》膽囊切除會有後遺症? 醫: 腹瀉最常見

2022/08/02 14:30

醫師表示,切除膽囊的後遺症最常見的就是腹瀉;圖為情境照。(圖取自freepik)

〔健康頻道/綜合報導〕膽結石的病患會擔心,若是把膽囊切除掉會有什麼後遺症?醫師表示,切除膽囊的後遺症最常見的就是腹瀉,不過大致上對於基本人體生理運作沒有太大影響,該動手術仍需要動,但病患仍須避免高油脂的食物,改善飲食習慣。

基隆長庚醫院胃腸肝膽科醫師錢政弘在臉書粉專「錢政弘 胃腸肝膽科醫師」發文分享1篇今年2月發表的系統性文獻回顧,當中有過去21篇相關研究,統計總共3476位開過膽囊的病患追蹤資料,結果如下:

● 有462(13.3%)名病患出現術後腹瀉。

● 腹瀉發生的時間差異很大,大致上是出現在術後3到6個月;其中大約一半的人症狀會慢慢緩解,在數週或數個月之後消失,不過有研究指出,19%的人症狀可能長期持續甚至加重。

● 出現術後腹瀉有兩個決定因素,分別是「年紀小於50歲」和「肥胖」的人比較容易發生。

●膽囊切除之後,膽汁少了暫時儲存的空間,會被迫持續分泌到腸道,這一來過多的膽酸會刺激腸黏膜引起腹瀉,在治療上可以使用藥物和飲食調整去除過多的膽酸。

錢政弘認為,膽囊切除大致上對於基本人體生理運作沒有太大影響,也不會因為膽囊切除後對肝功能或腎功能有什麼損害,會不會出現術後不適因人而異,所以該開刀的時候還是要開。然而膽囊畢竟是消化器官的一員,少了適時分泌膽汁的功能,腸胃道對於食物中的脂肪消化能力會變差,吃到比較油膩的東西就可能拉肚子。

錢政弘也提醒,有膽結石的病患本來就應該要避免高油脂的飲食,即便是開刀把膽囊切除,飲食習慣還是要改變,不然過幾年還是有可能出現「膽管結石」,造成腹痛、膽管炎和胰臟炎等併發症。

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