在手術過程中，醫師都會盡量用對身體產生最小影響的方式，來治療疾病；圖為情境照。（圖取自freepik）

文／呂冠廷

開車時使用GPS導航，除了能夠找出最短的路線，還能減少走錯路或是避開不好走的路段。拜醫療科技發展所賜，導航系統也運用於神經外科手術當中。對外觀而言，縮小傷口的大小，對內部而言，減少破壞的範圍，安全性與精準度均大幅提升。

避免傷害、減少破壞是手術目標

外科醫師施行手術常常要把病人體內的病灶取出，或是減壓、引流、重建等等。手術當中不希望破壞到正常的組織，每位醫師都會盡量用對身體產生最小影響的方式，來治療疾病。

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在神經外科的領域，由於腦、脊髓與神經都是極重要的身體構造，尤其需要避免對其造成不必要的傷害。因此，如何精準地找到病灶，並將破壞減到最低，一向是神經外科醫師的目標。

將GPS用於人體的｢立體導航系統」

隨著科技的進步及醫療的發展，現代人時常使用的GPS導航，已經成熟的運用在人體上，稱為｢立體導航系統」。此系統可以精確地定位病灶，提高手術的安全性，傷口也能夠盡可能的縮小，以微創方式處理傳統需要大範圍操作的手術。

立體導航系統只需要病人術前的檢查影像如電腦斷層或核磁共振（圖一），利用衛星定位的理論，將影像帶入系統中，透過軟體運算與立體感應攝影機的偵測，以病人身上的參考點做相對位置的整合，就可以在術前準確知道病灶位置（圖二），以及周遭的血管、神經、骨頭等需小心避開的構造；此技術還可以讓醫師在手術前就把需要劃開的傷口設計好，減少不必要的破壞、縮短傷口疼痛及恢復時間，在手術過程也能即時知道所在位置的深度，進而判斷病灶的移除程度。

圖一：電腦斷層或核磁共振。（呂冠廷提供）

圖二：立體導航系統可幫助醫師在術前準確知道病灶位置。（呂冠廷提供）

立體導航系統時常運用在腦部切片、腦瘤、腦下垂體腫瘤、腦膿瘍引流、腦室外引流、腦功能性治療、癲癇治療、出血性腦中風、脊椎滑脫、脊椎腫瘤等疾病，此技術的成熟，已經成為神經外科手術的重要輔助工具。

（作者為新光醫院神經外科醫師，本文取自《新光醫訊》）

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