健康網》少運動、體重增要注意血壓！ 醫：要求變更嚴格了

民眾可以在家多量幾次血壓，參考「7-2-2」的量測方法，連續量測7天，每天量測2次，每次間隔1分鐘量2次，再取平均值。；圖為情境照。（圖取自freepik）

〔健康頻道／綜合報導〕本土武漢肺炎（新型冠狀病毒病，COVID-19）疫情仍持續，許多人也因疫情長時間待在家中。醫師提醒，吃太鹹、少運動、體重增加就會容易讓血壓高起來，民眾該注意自己的長期身體健康。

宇平診所心臟內科醫師劉中平在臉書專頁「劉中平醫師的心臟科筆記」發文分享，2022台灣高血壓治療指引中，第1個重點就是特別對國人的高血壓控制有進一步要求。其中要求要把血壓超過130/80mmHg診斷為高血壓，不管是在醫院或是在家裡量測的血壓，從以往的140/90mmHg往下修正。這是因為從華人的大型研究STEP trial顯示，把血壓從150mmHg下降到130mmHg，可以降低26%心血管疾病的危險。​

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劉中平指出，其實早在2017年美國心臟學會的高血壓指引，就建議應該把130/80mmHg訂為新的血壓標準，而不是以往的140/90mmHg。 但是許多學者擔心這樣嚴格的控制，容易造成患者吃藥過多，或是血壓降太低的副作用。不過現在台灣的學者發現，亞洲人把血壓降低的好處大於壞處，另外就是目前大家紛紛改用家中自我量測血壓當作治療參考，對於患者治療有很多好處。​

2022台灣高血壓治療指引中的第2個重點，劉中平表示，就是要求診斷高血壓應該以家中量測血壓為準，而不僅單純倚靠醫院或是診所量測的血壓。 一方面是目前血壓計取得非常容易，而且準確度很高；另外就是台灣的患者在醫療院所內的血壓量測通常容易偏高，也就是所謂的「白袍症候群」；非常容易讓醫師誤判。

也許因為台灣的就醫環境比較緊張吵雜、或是台灣的患者很容易緊張，劉中平認為，很多民眾在醫療院所內量測的血壓，往往都比家中量的高出很多，這樣對於高血壓的診斷、使用的藥量、還有副作用的評估，都容易失真。所以今年台灣的高血壓專家們正式建議，不再以診間內的血壓當作高血壓判定標準，而是建議用家裡量測的平均血壓來診斷和評估患者的情況。​

劉中平提到，被診斷出高血壓之後，如果有高度心臟病風險或是已經有心血管疾病的患者，建議立刻開始藥物治療，然而如果是低度風險的患者，可以在140/90mmHg以上再開始做藥物治療，但是必須立刻開始調整飲食生活，避免血壓持續上升。​

為了醫療的精確，劉中平建議，可以在家多量幾次血壓，參考「7-2-2」的量測方法，連續量測7天，每天量測2次，每次間隔1分鐘量2次，再取平均值。​

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