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工人遭鋼筋穿刺腋窩急救撿回一命 醫:切勿現場拔除

2022/07/15 12:25

術後第4天醫師劉宗憲(左)為工人移除引流管及換藥,無明顯術後出血或神經損傷等後遺症,恢復良好。(小港醫院提供)

〔記者許麗娟/高雄報導〕工人在工地作業危險性高,稍有不慎恐發生工安意外,高雄市立小港醫院曾收治1名年約25歲工人,因跌倒遭地上鋼筋刺入右腋窩,並從右肩穿出送醫急救,經手術治療已健康出院,但醫師提醒,鋼筋穿刺傷潛藏立即生命危險或造成嚴重後遺症,意外發生時切勿拔除,應止血並等待救護人員到場送醫處置。

工人遭地鋼筋刺入右腋窩,當下沒入腋窩內的長度達10餘公分,從右肩穿刺而出。(小港醫院提供)

執刀的小港醫院整形外科主治醫師劉宗憲說,腋窩異物穿刺傷危險性極高,若傷及鄰近的胸腔可能併發氣血胸導致立即呼吸窘迫,且腋窩內遍佈供應上肢的血管與神經,傷及血管可能導致大出血或上肢壞死,傷及神經可能造成感覺異常或日後手部活動受限。

異物取出建議於全身麻醉下在手術房內進行,倘若有大動脈損傷,可以立即止血並進行修補,再者因鋼筋穿刺後傷口併發感染機會高,須同時進行徹底傷口清創,才能加速患者術後復原。

劉宗憲表示,該名工人經過檢查後,排除肺部氣血胸及腋窩血管神經損傷,當天接受緊急手術將鋼筋移除及傷口清創,術後置放引流管並接受抗生素治療,患者術後隔日即恢復正常手部活動,且無明顯術後出血或神經損傷等後遺症,術後第4天移除引流管並辦理出院。

醫師劉宗憲(左)提醒,穿刺入身體之鋼筋切記勿拔除,應盡速通知救護人員到場送醫,由醫院評估處置。(小港醫院提供)

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