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進入登山露營喝山泉水 小心染鉤端螺旋體
新營醫院急診科醫師曾暐昕說明鉤端螺旋體長這樣，長條形的細菌。（記者楊金城攝）
〔記者楊金城／台南報導〕登山健行、露營成為國人熱門休閒活動，但要小心「隱形殺手」鉤端螺旋體。
台南市1名45歲陳姓民眾日前前往雪山登山過程中飲用山泉水解渴，回家1週後竟出現高燒，伴隨全身痠痛、頭痛和腹部不適，症狀持續不減，趕緊到衛福部新營醫院急診就醫。
在排除武漢肺炎病毒感染後，急診科醫師曾暐昕發現，陳男出現呼吸衰竭、肝衰竭、黃疸及腎衰竭，後續更引發嚴重酸血症，詢問他曾喝過山泉水，加上尿液檢查，診斷為感染病菌鉤端螺旋體。
當天陳男被緊急安排入住加護病房插管治療，緊急安排洗腎並給予抗生素治療感染，在重症團隊照護下，5天後陳男成功轉出加護病房到普通病房，再5天後康復出院。
曾暐昕說，鉤端螺旋體病是熱帶、亞熱帶地區常見的人畜共通感染病，在國內被歸類於第四類法定傳染病，可經由食入或接觸受感染動物之尿液或組織污染的水、土壤、食物而感染。
登山健行、露營要小心「隱形殺手」鉤端螺旋體污染的水源。（記者楊金城攝）
曾暐昕說，除了山上哺乳類動物可能帶有鉤端螺旋體病菌，民眾在野外登山露營、游泳、飲用生水，要小心不要接觸到被鉤端螺旋體污染的水體；因市場、夜市的老鼠身上也有可能帶有此病菌，清潔時也要小心不要接觸污染水體。
曾暐昕說，人體感染鉤端螺旋體後，症狀因個案而異，多數無症狀和輕症，感染後一到兩週出現發燒、頭痛、肌肉痛、無力、腹痛、腹瀉、黃疸、腸胃道出血、尿變少甚至無尿等類似感冒的症狀。
但少數個案會以腦膜炎症狀表現，像陳男出現呼吸衰竭、肝、腎衰竭的重症較少，如未及時獲得妥善治療將有致死的可能。
曾暐昕說，民眾登山露營，避免飲用未煮沸的生水，儘量清潔雙手，如有不明原因發燒、肌肉痠痛、結膜充血等疑似感染症狀出現時，應立即就醫，告知接觸史及暴露史，以供早期醫師診斷、治療。
山上哺乳類動物是鉤端螺旋體可能的宿主。（記者楊金城攝）
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