胰臟癌因早期無症狀，一旦發病逾8成為晚期，病患多在1年內就過世，5年的存活率更是不到1成，因此有「癌王」稱號；圖為情境照。（圖取自xframe）

〔記者許麗娟／高雄報導〕胰臟癌因早期無症狀，一旦發病逾8成為晚期，病患多在1年內就過世，5年的存活率更是不到1成，因此有「癌王」稱號。一名57歲陳女士因胰臟癌症轉移到胃部出現腹積水，無法取得組織做進一步確診，申請保險及做適當治療，只能靠到醫院打嗎啡止痛而痛不欲生。

阮綜合醫院消化內科主任陳錫榮指出，陳女士4個月前突然經常性上腹部劇烈疼痛，家住中部的她，在中部某醫院進行一系列檢查後，懷疑是胰臟癌，但也可能是慢性胰臟炎，幾經波折轉到醫學中心，以內視鏡超音波進入體內到胃部，發現已出現腹水，無法取得組織以確定診斷。

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因為經濟能力有限，無法確診使得陳女士不僅無法接受適當治療，也不能申請保險，以致過程一再拖延，讓她痛不欲生，只能靠到醫院打嗎啡止痛。經友人介紹到高雄阮綜合醫院診療，院內經過討論，決定先以引流管進入將腹水引流出體外，再以內視鏡超音波從胃部取得胰臟的檢體，經病理切片檢查，最後證實所罹患為胰臟癌。

過去胰臟癌被視稱為富貴病，因患者多是吃得好、攝食脂肪多的人，但現代人吃得豐盛，營養也好，胰臟癌已經是相當普遍的疾病。

陳錫榮表示，胰臟炎和胰臟癌的共同特徵都是會產生劇烈疼痛。因為胰臟位於胃部後方，和神經叢相當接近，同樣都在後腹腔，一旦發炎或長腫瘤，都容易引發異常疼痛，而大部分胰臟癌發現時，都已經進入末期，腫瘤多已經侵犯到血管或神經，不但對治療的反應不佳，存活率也很低，以陳女士的個案，確診時發現她體內的腫瘤已經侵犯到血管，病程已進入晚期。

像陳女士這樣的胰臟癌晚期病患，因為腫瘤的血流非常豐富，加上已經合併出現腹水，而腹水的主要成分就是血漿，血漿中有抗凝血劑，在體內呈現液態狀，若是以內視鏡超音波進入體內進行切片，可能引發內出血，但若無法取得組織，就無法確定診斷，才會一拖再拖，造成病情延誤。

陳錫榮強調，醫院不能只有設備好，針對特殊或困難診斷、治療的病例，經醫療團隊跨多科討論並提出建議，而不是讓醫師單打獨鬥，才能為病患提供最好的診療。

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