台北醫院放射診斷科主治醫師胡成全表示，透過電腦斷層檢查發現阿春阿嬤的動脈瘤最大直徑達到0.8公分，因此建議使用顱內動脈瘤血管內栓塞治療術，術後恢復快，也可減少因開腦帶來的併發症。（衛生福利部台北醫院提供）

〔記者林欣漢／新北報導〕新北市76歲的阿春阿嬤有高血壓病史，近日感到頭痛、噁心，之後陸續出現腹瀉、手腳無力等症狀，被送到衛生福利部台北醫院急診，院方腦部電腦斷層發現，阿嬤是動脈瘤破裂引起的蜘蛛膜急性下腔出血，緊急以栓塞手術治療後，成功保住患者性命。

院方指出，阿春阿嬤就醫檢查時已昏迷，且兩眼瞳孔大小不對等，僅能發出一些似有若無的聲音，透過電腦斷層檢查發現，阿春阿嬤動脈瘤的最大直徑達到0.8公分，因此使用顱內動脈瘤血管內栓塞治療術，術後恢復快，也可減少開腦帶來的併發症。

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手術時先從鼠蹊部的股動脈置入導管，在影像導引的協助下延伸至頭部動脈瘤位置，透過微細導管將白金線圈輸送至動脈瘤內並填滿後，就能阻止血液進入動脈瘤，避免脆弱的瘤壁再被血流衝擊，達到治療效果。使用支架輔助白金線圈栓塞治療，通常一年後，血管內膜細胞增生就會把動脈瘤阻隔於原來的血管之外，達到降低再次發生破裂的風險。

透過微細導管將白金線圈輸送至動脈瘤內填滿後，可阻止血液進入再衝擊脆弱的瘤壁，達到治療效果。（衛生福利部台北醫院提供）

放射診斷科主治醫師胡成全指出，蜘蛛膜下腔出血的成因包括外傷和血管出血，其中血管出血又以動脈瘤破裂較為常見，動脈瘤是腦部動脈血管管壁形成的氣球狀凸起，由於已形成氣球狀凸起，此處的血管管壁較別處脆弱，若血流大量衝擊將使腦動脈瘤破裂，而在不同位置破裂對腦部影響的狀況都不同，在未破裂前，不見得會有明顯徵狀，但若破裂造成大出血時，會危及性命，死亡率高達50%，也是造成嚴重出血性中風的原因之一，大約有三分之一的病人到達醫院時已經來不及救回。

胡成全表示，能早期發現動脈瘤、早期治療，預後的效果一定會比突然出血後的治療預後效果還要好，但由於無法完全預防動脈瘤的產生及破裂，因此提高警覺是關鍵，腦中風及心血管疾病的高危險群，包括高齡、心臟病、動脈粥狀硬化、先天性血管壁病變、高血壓、高血脂、糖尿病，建議要保持正常作息、遵照醫囑服用慢性藥物、不抽菸、不喝酒、保持運動及控制情緒平和，定期健康檢查，如頸動脈超音波、電腦斷層、核磁共振，早期發現血管變化就能早期治療。

胡成全醫師以顱內動脈瘤血管內栓塞治療術，化解急性腦出血危機。（衛生福利部台北醫院提供）

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