輝瑞口服藥禁忌多 醫師提醒：3顆一起吞勿嚼碎

Paxlovid口服摬病毒藥物，3錠須一起服用、不能嚼碎。（高雄市政府提供）

〔記者許麗娟／高雄報導〕面對嚴峻的武漢肺炎（新型冠狀病毒病，COVID-19），中央已採購70萬人份的輝瑞Paxlovid口服抗病毒藥物，因使用上有絕對禁忌，且會和其他藥物交互作用，高雄醫學大學附設中和紀念醫院感染內科主任陳彥旭提醒，須經醫師諮詢開立，服用時1次3顆一起吞，不可嚼碎。

陳彥旭指出，Paxlovid含有兩成分，一是Nirmatrelvir，1次2顆，另一成分是Ritonavir，1次1顆，注意要3顆一起服用、每天2次，一共服用5天。除了不可拆開來服用，更重要的是不可以嚼碎或者磨粉，這樣子會使藥物的濃度不夠。療程中，若忘了服藥，在8小時之內應馬上服用，特別注意，若超過了8小時，則等到下一個服用常規服用時間再吃。

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陳彥旭說，根據剛發表在新英格蘭雜誌的美國研究，發病3天內服用Paxlovid，可以減少88.9％的住院及死亡，5天內服用，它可以減少87.8％，而副作用有味覺的異常、腹瀉、噁心，嘔吐、頭痛，但大部分都非常輕微。

Paxlovid適用於發病的5天內、具有重症風險因子的成人，以及12歲以上、體重超過40公斤的兒童確診者，目前孕婦亦可請醫師評估使用新藥，但沒有核准在重症及插管等病人使用，亦沒有核準預防性投藥。

對於Paxlovid的禁忌症，陳彥旭提醒，有嚴重過敏、非常嚴重的肝腎功能不全、未滿12歲或體重不到40公斤者，都不建議使用，Paxlovid會和一些藥物交互作用，若原來使用的藥物不能取代，也不建議使用，重點是諮詢平時照護的醫師，使藥物的療程完整。

居家照護的確診者，經由醫師視訊或電話問診評估用藥、開立處方，高雄市目前有19家專責醫院和97家藥局可備藥，可由親友帶著確診者的健保卡跟處方箋領取，或由藥局的藥師協助配送。

高雄市口服抗病毒藥物領取方式。（高雄市政府提供）

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