健康網》服用心臟科藥物可以吃抗新冠藥物Paxlovid嗎？

醫師建議有藥物使用的疑慮，還是要諮詢醫師最有保障。（圖取自freepik）

〔健康頻道／綜合報導〕台灣引進抗武漢肺炎（新型冠狀病毒病，COVID-19）藥物Paxlovid，但政府公布的禁忌太多，讓人無所適從，又以心臟病患者的居多，宇平診所心臟內科醫師劉中平在臉書專頁「劉中平醫師的心臟科筆記」發文整理出「可以」及「不可以」併用的心臟相關藥物清單，並表示，心臟病患者確診後的死亡率比一般人高出２到３倍以上，因此需要更立即的藥物治療，並建議有疑慮還是要諮詢醫師最有保障。

絕對不可併用的藥物

抗心律不整藥：amiodarone、dronedarone、flecainide、propafenone、quinidine

請繼續往下閱讀...

血脂藥：lovastatin、simvastatin

劉中平建議，若心律不整的問題在穩定狀態的話，可考慮用其他藥物替代。血脂藥物因為是長期的慢性預防，可以直接暫停個五天，把抗病毒的藥物吃完，再恢復原先心律不整和血脂肪藥物。

可併用，但須嚴密監控的藥物

抗凝血藥物：warfarin、rivaroxaban、dabigatran、apixaban、edoxaban等

血壓藥：鈣離子阻斷劑：amlodipine, diltiazem, felodipine, nicardipine, nifedipine

抗凝血藥物因為有出血的危險，建議要嚴密監控凝血功能或將抗凝血藥物減量使用，若不是有心臟金屬瓣膜或是最近剛中風的高風險族群，醫師評估5天內栓塞機會不高的話，劉中平建議以抗病毒藥使用為主。

另外，血壓藥只有上述鈣離子的阻斷劑會和Paxlovid產生交互作用，可能會讓血壓和心跳下降，但只要經常測量，適當減少鈣離子阻斷劑的劑量，劉中平認為，抗病毒藥可以和鈣離子藥物合併使用。 其他的血壓藥請大家照常服用，但要多測量觀察，注意是否有頭暈的副作用。

最多心臟病患者使用的阿斯匹靈（aspirin）不會和Paxlovid產生任何交互作用，可以同時使用。另一個知名的抗血小板藥物保栓通（Plavix）有可能因為Paxlovid導致效果變差；其他的抗血小板藥物也有可能受到抗病毒藥物的影響。但因心臟血管栓塞有可能會有立即的危險，若要使用抗病毒藥物，務必先跟心臟科醫師諮詢，如果剛放置血管支架一年之內，劉中平建議儘量以抗血小板藥物為主，必要時選擇其他抗病毒藥物，例如莫納皮拉韋（Molnupiravir）等。

☆健康新聞不漏接，按讚追蹤粉絲頁。
☆更多重要醫藥新聞訊息，請上自由健康網。

不用抽 不用搶 現在用APP看新聞 保證天天中獎　 點我下載APP　 按我看活動辦法