徐瑋襄醫師提醒家長，有氣喘、過敏性鼻炎、異位性皮膚炎等過敏病史的孩子，要注意呼吸道防護措施是否確實，避免誘發急性氣喘發作。（院方提供）

〔記者蔡彰盛／新竹報導〕1名4歲女童先前曾有過異位性皮膚炎，這次感冒一週後仍然一直咳嗽，吃了一般感冒藥也不見好轉，之後因為突然肚子痛和呼吸急促，到新竹臺大分院新竹醫院小兒急診就診，胸部X光片沒有看到肺炎的浸潤，但其他檢查發現小妹妹呼吸異常費力且血氧下降，血中二氧化碳濃度也過高，經評估後診斷為嚴重的氣喘急性發作。

女童到加護病房戴上非侵入性呼吸器，並用全身性類固醇與密集的吸入性氣管擴張劑治療，治療兩天後轉到一般病房，一週順利出院，目前固定在小兒科門診追蹤，氣喘狀況也在吸入性類固醇的使用下控制良好。

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新竹臺大分院小兒部醫師徐瑋襄表示，氣喘是台灣兒童常見的疾病，常發生在兩歲以上有過敏體質的兒童，例如小朋友曾經有過異位性皮膚炎、食物過敏、過敏性鼻炎，或是爸爸媽媽有氣喘的家族病史等，最常見的發作時間是春秋這樣天氣冷熱變化大且容易感冒的季節，很多小朋友第一次發作的時候都因為太突然、太嚴重而嚇到爸媽。氣喘常見除了咳嗽，尤其是夜間或清晨會特別嚴重、呼吸聲很大有咻咻聲、呼吸急促、胸悶外，很多小朋友也會伴隨肚子痛，主要是因為呼吸費力需要用到肚子的肌肉輔助，進而造成肚子肌肉的痠痛，而往往這個時候就是比較嚴重的氣喘發作了，建議盡快到醫療院所評估治療。

如果孩子已經被醫師診斷為氣喘而需要「吸入型」類固醇控制，不需因為害怕類固醇的副作用而自行停止用藥，許多研究指出現在的「吸入型」類固醇是經過改良後的劑型，大多只會在肺部作用，跑到全身的劑量是小於吸入劑量的1％，較難造成全身副作用如：肥胖、長不高、青春痘、免疫抑制等。

反之，若因為沒有好好控制氣喘而導致經常性的氣喘急性發作，急性發作時需要使用「全身性」類固醇才能抑制氣管的發炎反應，這一次「全身性」類固醇的劑量，就遠比平常規則吸入的劑量高出許多，這也是為什麼控制不佳的氣喘，更容易造成孩子們生長發育的問題，呼籲愛兒女心切的家長們，好好控制氣喘、減少急性發作，是每個氣喘兒最首要的課題。

另外，為了更優化對氣喘與過敏體質孩童們的照顧，新竹臺大分院新竹醫院、生醫醫院與臺大總院同步，提供台灣常見過敏原篩檢，希望能幫助更多氣喘、過敏兒童找出正確的過敏原，在日常生活中以避開過敏原，幫助氣喘與過敏疾病的有效控制。生醫醫院竹北院區從今年起也開始提供呼氣一氧化氮濃度的檢測，藉由監測呼氣中一氧化碳的濃度變化，可以更精準的評估肺部過敏性發炎的嚴重程度，進而輔助醫師調整氣喘控制藥物的劑量。

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