快打疫苗！ 醫師示警：兒童染疫死亡恐高於腸病毒

國內武漢肺炎本土疫情大流行，兒童染疫人增加。（記者蔡淑媛翻攝）

〔記者蔡淑媛／台中報導〕國內武漢肺炎本土疫情大流行，兒童染疫人增加，小兒心臟科醫師指出，每年5月到9月是兒童腸病毒的流行季，兩者感染死亡率都低且小於萬分之1，但今年兒童新冠病毒感染預估為15%至20%，是腸病毒的2到10倍，可能造成死亡人數比腸病毒多，提醒家長提前因應，戴好口罩、勤洗手，尤其有心臟病、早產、氣喘或肥胖的兒童是重症高風險群，建議盡快施打疫苗。

台中榮總小兒心臟科主任詹聖霖指出，腸病毒從1998年大流行，當年在台灣造成78名孩童死亡，至今腸病毒已流行逾20年，約每3、5年大流行一次，1到5歲發生率約2%到6%，重症率小於千分1，死亡率也小於萬分之1，重症主要發生於5歲以下孩童，病程發展急速，病毒會侵襲腦幹致腦炎，造成章魚壺心肌症或心碎症狀候群，主要死因為心臟衰竭，痊癒後可能出現神經學後遺症，大多會復原，但嚴重會肢體無力、吞嚥無力後遣症。

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詹聖霖醫師整理出兒童感染腸病毒及新冠病毒的差別，兩者的感染死亡率都在萬分之１以下，但今年武漢肺炎大流行，染疫機率增加。（記者蔡淑媛翻攝）

詹聖霖說，兒童感染新冠病毒，約半數以上無症或症狀輕微，約1成症狀明顯需急診，急診有2成要住院，住院的2成又是重症，而重症發生主要年齡在1歲以下及12歲以上，感染死亡率也小於萬分之1，重症發展也快速，主要死因為呼吸衰竭、休克，12歲以下也無特效藥，與腸病毒相同，可能後遺症有為長新冠可能出現腦霧等現象。

詹聖霖說，1到5歲兒童的每年腸病毒71型感染的發生率約2%至6%，兒童新冠病毒感染今年預估發生率15%至20%，因為感染死亡率都小於萬分之１，雖然都很低，但預估兒童新冠病毒感染死亡人數會比往年的腸病毒71感染流行期可能更多，提醒戴口罩、勤洗手，及施打疫苗是防疫之道。

詹聖霖表示，新冠病毒兒童疫苗要考量安全性，青少接種後造成心肌炎為萬分之1不到，兒童更是10萬之1不到，至於疫苗有效性，可減少一半住院率，也能保護家中長者及更幼小的孩童，統計兒童染疫大多從手足及同學傳染到，家長應一併考量，但對於高危險族群如心臟病、早產、氣喘、肥胖的兒童，一旦染疫的重症機率高，建議要盡快施打，至於莫德納與BNT疫苗的副作用差不多，考量疫情大流行來襲，早打提早有保護力。

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