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過馬路「走輸小綠人」 當心肺動脈高壓恐心臟衰竭、猝死
〔記者許麗娟/高雄報導〕明天5月5日是世界肺高壓日,病患罹患肺動脈高壓,若未及早診斷、治療,平均存活率僅2.8年,因此,中華民國肺動脈高血壓關心協會呼籲,身體若莫名出現「喘、咳、血、腫、暈」,或是過馬路「走輸小綠人」,可能是心肺功能出問題,應到心臟內科檢查及早診治。
今年53歲李女士是退休護理師,年輕懷孕時曾被檢測有紅斑性狼瘡,31歲因生理期水腫、自律神經失調被診斷為乾燥症,44歲時,李女士走路常常莫名跌倒,連障礙物也跨不過去,雙腳水腫導致僵化,不僅雙腳無力,洗澡蹲不下、開車也要手抬腳才能進到車內,甚至咀嚼也無力,就醫發現肌肉酵素指數高達1800(正常人120),罹患罕見的多發性肌炎,只能臥床並靠輪椅移動,經治療和復健才得以擺脫輪椅自己走路去上廁所。
不過去年9月,李女士突然覺得身體非常喘,半夜上廁所常感覺吸不到空氣,不僅要墊3個枕頭坐著睡覺,也常咳出血痰來,經詳細檢查確診為肺動脈高壓。
李女士說,身為肺高壓患者過馬路時壓力很大,若沒有綠燈就起步,一定走輸「小綠人」來不及走到馬路對面,她寧願等下一個綠燈再走,而且不能急,一急就很容易喘起來,但就醫治療後,現在已能正常行走,因此建議民眾,有問題就應該勇敢就醫,找出病因和治療。
高雄榮總肺高壓專業治療中心主任黃偉春指出,肺動脈高壓又稱心臟癌症,是一種心臟、肺臟及血管系統的嚴重病變,正常人的平均肺動脈為14mmHg(毫米汞柱),超過20mmHg即為肺動脈高壓,會造成供應血流至肺動脈的右心室更用力收縮,長期右心室負荷量過大,易導致心臟衰竭或猝死。
肺動脈高壓的原發性病因不明,但部分患者可能是有藥物成癮、紅斑性狼瘡或免疫系統問題引發,好發在40至50歲,其中女性比例高達8成,目前雖無法治癒,但可由藥物控制且需要長期追蹤,有8成病患的平均存活率,可由原本的2.8年增加至10年,甚至有病友已存活逾20年。
出現喘、咳、血、腫、暈應就醫
黃偉春表示,除了出現「喘、咳、血、腫、暈」5大症狀應就醫外,也可以「過馬路PK小綠人」來評測,一般人行走秒速為1.2公尺以上,交通部設計的過馬路小綠人則是以每秒0.8至1公尺設置,若在秒速內無法正常通過馬路,或是步行時氣喘吁吁就可能是心肺功能出問題。
中華民國肺動脈高血壓關心協會理事長鄭錦昌表示,有免疫系系統問題的高危險族群,當出現喘、咳、血、腫、暈5大症狀,應到心臟內科做心臟超音波檢查,確診後要積極配合醫師診斷,現在肺動脈高血壓已非不治之症,除做心導管手術,並透過一種或多種藥物治療,積極治療就有機會過正常生活。
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