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健康網》小孩燒到翻白眼、熱痙攣 中醫:無特殊情況不用太擔心
〔健康頻道/綜合報導〕最近本土武漢肺炎(新型冠狀病毒病,COVID-19)疫情升溫,家長擔心孩子染疫後發燒(如翻白眼、熱痙攣)會不會很嚴重?中醫表示,觀察中醫與西醫的用藥,能知道小兒熱痙攣的治療上,重點是放在「退燒解熱」、「防止痙攣」,而後續如果可以緩解,且無其他特殊情況(如腦炎、腦瘤、癲癇),則不用太過擔心。
春日和中醫診所醫師陳家駒在臉書專頁「陳家駒中醫師.門診不能說的事」發文表示,這幾天看到討論,有關家長因為看到小朋友在發燒之後突然翻白眼,很緊張帶到急診。給予藥物治療之後,因為小朋友情況穩定下來、沒有再發作,醫師排除未來癲癇的可能之後,並沒有再進一步給予後續治療追蹤。
這讓有類似經驗的家長朋友們疑惑,小朋友都發燒到翻白眼了,真的沒關係嗎?以後會不會有什麼後遺症呢?
陳家駒以中醫角度說明,其實古人很早就有觀察到熱痙攣的現象,在溫病中被稱為「動風」。其中分類上以「實風內動」較接近現代醫學描述的高熱當下急性發作痙攣的狀態。由於熱邪熾盛,導致筋脈拘孿而動風,所以又稱為「熱極生風」。
陳家駒指出,用藥上「羚角鉤藤湯」便是針對如此狀況設計。該方中使用多種清熱滋陰藥材,來幫助退燒降溫、緩和過度的高熱反應。重要的是成分中的鉤藤,含鉤藤鹼、異鉤藤鹼等多種生物鹼成分,研究具有抗驚厥作用,類似於西藥治療使用止痙攣藥物的效果。
熱痙攣醫療處置方式
陳家駒建議,當家長發現小朋友發生熱痙攣,先做下列5件事情:
●讓小朋友躺臥在安全的地上或床上,避免翻滾摔落。
●維持呼吸道之通暢,切勿強行約束或強行打開牙關,讓小朋友側躺可以幫助口水或嘔吐物排出以防流入呼吸道。
●注意呼吸與心跳是否正常,如果持續超過數分鐘則需立即送醫。
●測量體溫,如有明顯高燒則給予退燒藥物。
●清醒後的小朋友,需要持續觀察有無昏睡、嘔吐不止、劇烈頭痛、頸部僵硬疼痛、持續高燒不退、四肢麻痹等現象。
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