醫師呼籲，在確診高峰來臨前，鼓勵身邊長者接種疫苗。（資料照）

〔健康頻道／綜合報導〕日前台北市長柯文哲推估，台灣年底將有400萬人以上確診武漢肺炎（新型冠狀病毒病，COVID-19），以美國1%致死率推算，台灣將有4萬人死亡。前台大感染科醫師林氏璧認為這個估算方式有嚴重錯誤，且美國疫苗覆蓋率目前也沒有台灣高，因此致死率高。若以現今長者的疫苗覆蓋率推估，死亡人數較可能落在3800人到約3萬人之間，呼籲確診高峰來臨前長者儘快打疫苗。

林氏璧在臉書粉專「日本自助旅遊中毒者」發文指出，估算致死率只能單看Omicron變種病毒的致死率，而不該把之前變種病毒的也抓進來看一樣。之前的病毒本身毒力較高，較容易攻擊下呼吸道，早期又沒有疫苗的保護，反而可以參考紐西蘭，香港和韓國的致死率。

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林氏璧表示，這三地之前的疫情較不嚴重，所累積的數字幾乎都是Omicron，因此較值得參考。致死率，紐西蘭為0.05%；韓國為0.09%、香港為0.76%，因此假設台灣有400萬人確診，套入3地的死亡率分別會是2000人；3800人；30400人。

林氏璧強調，致死率數字高低和許多因素有關，包括疫苗覆蓋率，醫療量能是否能即時救助中重症，是否能即時給予抗病毒藥物，年長者感染比例，是否能壓平感染曲線讓高峰不至於太高等等。其中疫苗覆蓋率，特別是長者的疫苗覆蓋率是降低致死率很重要的因素。

林氏璧舉例，在紐西蘭，75歲至84歲長者新冠肺炎疫苗2劑覆蓋率將100%，台灣75歲以上長者第1劑覆蓋率僅78%，等於有2成左右長者完全未施打疫苗。雖然看全人口的兩劑，三劑覆蓋率我們和紐西蘭數字差不多，但長者的覆蓋率還有很大的進步空間。

林氏璧表示，香港此波119萬人確診，9061人死亡，其中72%是一劑疫苗都沒有打的人，超過95%為60歲以上長者。80歲以上老人家，沒打疫苗致死率高達16.42%，但打三劑則可壓到1.08%。他認為，若長者疫苗覆蓋率短期內沒辦法有大量的提升，估計台灣COVID-19致死率最後應該會落在韓國與香港之間，數字應較偏向韓國。日本韓國老人家疫苗也打得比我們好。假設台灣400萬人確診，死亡人數可以壓在萬人以下，致死率可以壓在0.25%以下，

林氏璧提醒，不要看台灣目前中重症這麼有限的數字就說打疫苗沒用，這種算法是「沒搞清楚分子和分母」。打疫苗的人多，絕對數字當然會看到發生中重症很多都是打疫苗的呀。千萬不要再反智反科學。林氏璧強調，確診高峰前的時間不多，鼓勵身邊的長輩接種疫苗！

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