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高血壓、熬夜、愛吃油炸物 29歲男心臟功能剩25%
〔記者陳冠備/彰化報導〕彰化29歲黃姓男子因常喘不過氣到醫院檢查,一檢查才發現心臟功能僅剩25%,已達嚴重心臟衰竭程度,可能導致猝死。員榮醫院心臟內科主任陳裕峰表示,該患者罹患高血壓多年未治療,加上常熬夜、愛吃油炸物,造成血管狹窄惡化心臟功能衰退,最後透過冠狀動脈繞道手術(搭橋手術),心臟才逐漸恢復正常。
黃男表示,本身不抽菸,也沒有糖尿病,僅有高血壓但未治療,未料日前開始喘得很嚴重、咳嗽,夜間也無法平躺睡覺,到員榮求診才得知,左心室射出分率僅25%,屬於嚴重心臟衰竭,對此感到震驚,「自己年紀這麼輕,怎麼會得這種病」。
陳裕峰指出,一開始以心臟衰竭藥物搭配適當利尿劑治療,一個月後,其心臟功能雖從25%提升至35%,但達預期,後來發現黃男父親曾因血管阻塞,接受心血管檢查,因此也安排黃男心導管檢查,終於找出其心臟無力病因。
陳裕峰說,原本以為29歲男子血管問題機率很低,但結果顯示,患者左前降支、左迴旋支及右冠狀動脈三條血管均嚴重阻塞,正是導致心臟功能下降的主因,不過黃男與其他因病毒感染導致心臟衰竭的患者有所不同,其心臟衰竭是由慢性血管阻塞所引起,研判黃男患有高血壓多年又未按時服藥,且常熬夜、飲食不正常等,造成血管開始狹窄、惡化,最終導致心臟功能衰退。
陳裕峰表示,由於黃男三條血管皆出狀況,經評估後進行冠狀動脈繞道手術,他也說,由於黃男還年輕,若選擇支架治療,需植入多個支架,長期下來效果不如繞道手術理想,此外,年輕患者通常需使用塗藥支架,才能減少再狹窄風險。
29歲的年輕男性不該有如此低的心臟功能。陳裕峰說,黃男與黃父都是他的患者,沒想到兒子的情況比父親還嚴重,這也透露,心血管阻塞引起的心臟衰竭,即使發生在年輕患者身上,也不容忽視,應透過詳細檢查找出病因,另外高血壓患者務必按時服藥,避免輕忽病情,以免導致不可逆的心臟損害。
心臟衰竭常見症狀有容易疲倦、呼吸困難、心跳過快、水腫、夜頻尿症、胸痛及行為改變如焦慮不安、記憶力受損、作惡夢、失眠或頭暈等症狀。
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