手麻背痛竟是主動脈剝離 42歲運將緊急手術撿回一命

張先生突然手麻與背痛，就醫才發現為主動脈剝離，隨時有生命危險。（示意圖，羅東博愛醫院提供）

〔記者蔡昀容／宜蘭報導〕42歲卡車司機張先生有高血壓、腎功能不佳與痛風病史，有一次工作時，突然感到手麻與背痛，前往羅東博愛醫院就醫，發現主動脈剝離，血管破裂，血液滲出包覆整個心臟，形成心包膜填塞，隨時有生命危險，在心臟外科團隊緊急搶救下，終於撿回一條命，目前恢復良好，進行心肺復健治療。

羅東博愛醫院心臟血管外科主任賴韋良表示，張先生主動脈剝離的血管破口在主動脈根部，距離主動脈瓣膜非常近，屬於較複雜的主動脈根部手術，除了升主動脈置換手術外，還要進行主動脈瓣膜置換手術、兩側冠狀動脈開口重置手術，並為主動脈弓分枝血管進行繞道手術及胸主動脈支架置放手術，屬於複合型的心臟手術。

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賴韋良說明，複合型的心臟手術風險較高，且要在病人心臟停止跳動時完成手術，人工心肺機成為肩負重任的角色，在病人心臟停止跳動時，代替心臟輸血，讓病人的心臟、大腦與其他器官受到保護。

心臟手術的執行，仰賴心臟血管外科醫師 、操作人工心肺機的體循師、外科技術員、加護醫學科與加護病房護理師24小時待命，讓手術團隊在分秒必爭的情況下順利完成治療。

院方表示，主動脈剝離的病人，若沒有立即接受治療，幾乎48小時內就會死亡，接受手術的成功率則高達8至9成。

羅東博愛醫院每年約處理15至20例的複合型心臟手術。賴韋良提醒，高血壓、三高等慢性病患者通常是主動脈剝離的高危險群，呼籲高血壓患者用藥一定要規律，並且定期回診、保持心情愉快與作息穩定，有助降低不必要的健康風險。

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