影像檢查中，某些角度嗜鉻細胞瘤（上）看起來已比腎臟還要大 。（台北慈濟醫院提供）

〔記者翁聿煌／新北報導〕52歲林女士本身有輕微高血壓，經規律服藥控制良好，雖偶有胸悶、心悸等情形，但因發作時間短暫，不以為意；日前，林女士心悸再次發作且伴隨嚴重盜汗及發燒，被家人送往台北慈濟醫院急診，檢測才發現林女士腎上腺有一顆10公分的罕見「嗜鉻細胞瘤」，腫瘤已幾乎要比腎臟還大，泌尿科醫師許竣凱立即安排手術摘除腫瘤；病患也不再被不定時的心悸所擾。

許竣凱指出，腎上腺腫瘤分功能性及非功能性兩種，前者多屬良性腺瘤，無分泌荷爾蒙功能；而後者會持續或間斷性分泌大量荷爾蒙，影響患者健康甚鉅，「嗜鉻細胞瘤」即是一種極罕見的功能性腎上腺腫瘤，發生率僅10萬分之一，如同潛藏體內的不定時炸彈，平時沒有症狀，一旦受觸發便會猛發性分泌大量腎上腺素，使患者心跳加速，進入亢奮的戰鬥狀態，產生心悸、胸悶、呼吸困難、高血壓等情形，曾有患者因反覆胸悶接受多次心導管檢查後，兜兜轉轉才發現是「嗜鉻細胞瘤」導致的高血壓危險現象。

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許竣凱說，腎上腺腫瘤的治療上，以手術切除為首選，他考量林女士腫瘤太大，且屬於輕微觸碰就會造成血壓飆升的「嗜鉻細胞瘤」，加上腫瘤緊貼大血管，稍有不慎恐致大出血，故以開腹方式手術，確保有足夠空間及視野，手術時，許竣凱醫師由患者腹部中線下刀，撥開大血管後精細分離腫瘤與沾黏組織，過程密切監測血壓；歷經兩個小時，在未傷到血管及觸發血壓飆升的情況下，順利將巨大腫瘤摘除，術後8天順利出院，定期回診追蹤。

台北慈濟泌尿科醫師許竣凱說明。（台北慈濟醫院提供）

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