婦產科醫師黃冠穎正在為產婦進行產前超音波檢查。（新竹台大分院提供）

〔記者廖雪茹／新竹報導〕初次懷孕的楊小姐，最期待產檢時聽到醫師解說胎兒的發育狀況與相關產檢數據，但是在某次產檢時，醫師表示要做妊娠糖尿病篩檢，也就是俗稱「喝糖水」，對於身受害喜之苦的她，一想到甜膩的糖水就感到懼怕，不禁問醫師一定要做妊娠糖尿病篩檢嗎？

新竹台大分院婦產部醫師黃冠穎表示，妊娠糖尿病是懷孕常見的併發症之一，根據統計約有6~25%的孕婦受其影響。妊娠糖尿病可能增加孕婦罹患子癲前症、妊娠高血壓以及未來發生第二型糖尿病的風險；此外，生產時因為胎兒過大發生肩難產或產傷的機會比較多，常須改以剖腹生產，妊娠糖尿病也容易造成產後胎兒發生低血糖、黃疸，入住新生兒加護病房的比例較高。目前國際上已有共識，建議所有孕婦於懷孕第24~28週之間進行妊娠糖尿病的篩檢。

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黃冠穎說，傳統的篩檢方法採取二階段的方式，第一階段孕婦不用空腹直接喝下50公克的糖水，若一個小時後的抽血結果血糖≧200mg/dL則直接診斷為妊娠糖尿病；若130mg/dL≦一小時後血糖<140mg/dL，則需要進行第二階段口服葡萄糖耐受測試做進一步確認。

妊娠糖尿病兩種篩檢方法比較表。（新竹台大分院提供）

第二階段孕婦要先空腹8小時以上後先抽一次血，再喝下100公克的糖水，分別於1、2、3小時後再各抽一次血，檢查結果當中只要有兩項以上超標，就診斷為妊娠糖尿病。另外一種相對比較新穎的篩檢方法，則是採取一階段的方式，孕婦先空腹8小時以上後抽一次血，再喝下75公克的糖水，分別於1、2小時後再各抽一次血，檢查結果當中只要有一項以上超標，就診斷為妊娠糖尿病。目前國際上並沒有共識哪一種妊娠糖尿病的篩檢方法比較好。

黃冠穎提醒，如果確診為妊娠糖尿病，一定要調整飲食控制血糖，若醫師評估需要口服降血糖藥物或施打胰島素治療，請務必確實遵照醫囑執行，以守護孕婦和胎兒的安全。

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