中藥治療前，可以明顯看出大約1.7公分的石頭（照片右上方黃色箭頭處）。（台北慈濟醫院供）

〔記者翁聿煌／新北報導〕65歲的郭先生有糖尿病和3次腎結石病史，日前因排尿疼痛、血尿就醫，發現左側腎結石復發，他接受兩次體外震波碎石術，配合西藥及每天多喝水，但這次仍有大約1.7公分的小石頭相當頑固，完全沒有崩裂跡象，郭先生到台北慈濟醫院中醫部，呂秉勳醫師考量他體質容易反覆發作，開立去濕熱、鹼化尿液中藥服用，一段時間後在一次如廁中，發現米粒大的小石頭跟著尿液排出體外。

呂秉勳說，尿路結石好發於男性，以20至49歲患者居多，男女比例約2比1，台灣研究指出，腎結石的初次發生率約9至10%，而曾經結石的患者復發率第1年約15%，逐年遞增，到第10年可高至50%。

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呂秉勳說，腎結石除了與個人體質有關，還可能受飲食影響，大部份尿酸結石的成因不明，可是飲食不節傷脾敗腎，或常吃油膩重口味，在中醫的觀點會導致濕熱積聚，使身體發炎，常見於糖尿病控制不佳、飲食習慣為少喝水、多糖、嗜吃高嘌呤的肉類患者，因為這類飲食習慣會使尿量減少，尿液酸化，加速尿路結石產生。

他指出，要是確診為腎結石，除了西醫既有治療，也可以透過中藥合療，加速石頭排出，中西醫的治療機轉不同，西醫除了體外震波碎石術，也會開立放鬆膀胱使解尿順暢的藥物來促進代謝，而中醫常用藥物包括海金沙、金錢草、雞內金、化石草等，此類藥材被實驗證明可有效鹼化尿液、促進石頭排出，抗氧化、抗發炎，達到清熱解毒的效果。

呂秉勳提醒，臨床研究指出，中醫治療2至4個月可以明顯改善結石，因人和石頭種類而有所差異，且就算石頭已經排出，有結石體質的病患也可以持續服用中藥，降低石頭生成的機會，石頭種類繁多，不是所有結石都能透過中藥排出，但在取得石頭分析報告前醫師無法確定石頭的類型，所以建議民眾中西合療，平日採蔬食飲食、多喝水，唯有養成良好生活習慣才能真正抑制石頭生成，免受結石之苦。

呂秉勳醫師看診照。（台北慈濟醫院提供）

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