健康網》疝氣導致腹脹、便祕 醫：嵌入性須立即就醫

疝氣比較少見的症狀有腹脹、便祕、嘔吐或劇烈疼痛。如果有這些症狀則表示可能有臟器（小腸最常見）嵌入疝氣內。嵌入性疝氣屬於急症，須立即就醫；圖為情境照。（圖取自freepik）

文 / 王凱緯

什麼是疝氣？我們的腹壁有強韌的肌肉及筋膜來包覆和保護我們的臟器。當腹壁產生弱點時腹壁就會凸出，這就是疝氣。當腹壓增加時（咳嗽、便祕、抬重物等）腹內的臟器就有可能會被擠壓到這些疝氣內，甚至會卡在疝氣內壞死。

疝氣有幾種

最常見的疝氣為腹股溝疝氣，大約佔8成，且較常發生於男性；臍疝氣佔一成左右；切口疝氣則是發生在有接受過腹部手術的患者。

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疝氣症狀

通常會在腹股溝或腹部其它位置看到凸起。腹部用力時會更凸且會有一些疼痛、悶痛或牽扯的感覺。用手壓可以推回腹內摸到凹陷。女性患者的疼痛有時會比較刺痛。

比較少見的症狀有腹脹、便祕、嘔吐或劇烈疼痛。如果有這些症狀則表示可能有臟器（小腸最常見）嵌入疝氣內。嵌入性疝氣屬於急症，須立即就醫。

疝氣治療

如果疝氣無症狀不一定要馬上處理，但無法預測什麼時候進展成崁入性疝氣所以疝氣一旦有症狀，或越來越大就要考慮治療。

疝氣開刀選擇

●微創手術

腹腔鏡手術和達文西機械手術的傷口很小且術後疼痛也輕微許多。能更快恢復到日常生活。另外微創手術疝氣修補的網膜涵蓋範圍較傳統手術大，能阻擋疝氣容易復發的位置。患者需負擔自費耗材。

●傳統手術

直接在疝氣上的皮膚劃較大的傷口進行疝氣修補。傷口較痛且需較久的時間恢復。另外傳統手術修補疝氣的網膜比較小，較容易復發。好處是它是健保給付，不需額外自費。

無論是傳統或微創手術，術後需4-6週避免搬重物或做激烈運動。如果懷疑自己有疝氣可以至一般外科門診診斷及諮詢。

（作者為新光醫院一般外科主治醫師，本文取自《新光醫訊》）

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