咳嗽是感冒、流感、支氣管炎、氣喘等呼吸道疾病中經常可見的一種症狀；圖為情境照。（圖取自freepik）

〔健康頻道／綜合報導〕咳嗽是感冒、流感、支氣管炎、氣喘等呼吸道疾病的常見症狀，不少人可能會透過止咳藥品緩解症狀，食藥署對此分析2大類止咳藥品的成分，提醒民眾該如何安全用藥。

止咳藥品分兩大類

非麻醉類（Non-narcotic）止咳藥品

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具抑制咳嗽功效，常見主成分為Dextromethorphan，副作用多為頭暈、昏沉，劑型為膠囊劑、錠劑或內服液劑。

麻醉類（Narcotic）止咳藥品

抑制咳嗽功效較強，具有低成癮性，常見主成分為可待因、阿片酊，副作用多為噁心、食慾不振、便祕等，劑型為膠囊劑、錠劑或內服液劑。

食藥署指出， 麻醉類止咳藥品雖有較強的止咳效果，但因藥品特性，有5大族群在用藥或購買前應更謹慎確認使用安全，分別是快速藥物代謝者、哺乳女性、兒童、藥物過敏及部份疾病患者已以及酒精飲用者。

五大族群需謹慎用藥

快速藥物代謝者

可待因在人體內會經由肝臟內酵素CYP2D6代謝成嗎啡，少部分人因代謝速度較常人快（快速藥物代謝者），服用後可能在短時間內代謝出大量嗎啡，造成嗎啡中毒風險較高。

因此，若本身為CYP2D6快速藥物代謝者，應避免使用含可待因之止咳藥品。若服用含可待因之止咳藥品後，有極度疲倦、意識模糊或混亂、呼吸困難等疑似嗎啡中毒症狀，應立即暫停使用。

哺乳女性

產婦於哺乳期間應禁止使用，因可能對於受哺乳嬰兒造成鴉片中毒之風險。產婦如需使用本品治療，應避免於用藥期間以母乳餵養嬰兒。

兒童

含可待因成分處方藥品：未滿12歲兒童：除非無其他適當替代藥品且臨床效益大於風險時，方可考慮使用，且應依年齡減量使用。12至18歲具呼吸功能不全的兒童，例如具有神經肌肉疾病、嚴重心臟或呼吸系統疾病、上呼吸道或肺部感染及多重創傷或大範圍外科手術等，應謹慎使用。

含可待因成分非處方藥品：禁止使用於未滿12歲兒童。12至18歲具呼吸功能不全的兒童：例如具有神經肌肉疾病、嚴重心臟或呼吸系統疾病、上呼吸道或肺部感染及多重創傷或大範圍外科手術等，應經醫師診治後處方使用。

藥物過敏及部分疾病患者

若對麻醉類藥品有過敏史，或患有呼吸道疾病、肝腎疾病及其他重大疾病的患者，應於使用前洽詢專業醫師。

酒精飲用者

因麻醉類止咳藥品主成分可能與乙醇產生交互作用，致使藥效改變，故不得與酒精性飲料併用。

食藥署提醒，鴉片類止咳藥雖然主成分劑量低、成癮性相對較小，但長期使用仍有成癮風險，因此建議僅為短期止咳使用。另外，該藥品應儲放於兒童無法輕易取得處，避免藥品受陽光直射，並依照醫囑使用，才能確保用藥安全。

轉載自衛福部食藥署藥物食品安全週報第863期

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