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健康網》腎友補充綜合維他命對健康好? 醫:不建議
〔健康頻道/綜合報導〕很多剛進入透析的腎友和家屬都會帶一些「健康食品」來問醫療團隊這個是否適合、那個能不能吃,偶爾就會有人拿了綜合維他命來,想說一顆藥錠裡面包山包海、什麼維生素都有,應該「對健康很好」,醫師表示,不建議腎友這樣補充維他命,可以把時間心力和金錢都用在養成良好的生活習慣、攝取原型食物、規律運動等,促進健康的生活方式!
君和內科診所在臉書專頁「新竹 君和內科診所 ・ 血液透析 l 洗腎 l 洗腎照護」發文指出,維他命分為脂溶性(A、D、E、K)和水溶性(B、C、其他),一般來說其實只要均衡飲食,都能攝取到足量又多元的維生素。比較需要擔心的是某些疾病或治療可能會影響到維他命的吸收,例如規則透析的腎友,有時候會因為要限制飲食中的磷和鉀,所以連帶減少了某些維生素的來源,或是在洗腎脫水的時候,也同時移除了體內部分水溶性維生素。
醫師說明,如果腎友每個月的抽血報告或其他臨床症狀,開始會讓醫療團隊懷疑跟某些水溶性維生素的缺乏有關,才會需要在日常飲食之外,額外補充相對應的維生素;像是懷疑維他命B12和葉酸缺乏導致的大球性貧血,就補充維他命B12和葉酸就好,這時候用昂貴的「綜合維他命」商品補充,就可能變成花錢補充了自己根本不缺的維他命、下次洗腎的時候又被移除掉。
醫師指出,脂溶性維生素A、D、E、K,不只過量的時候一樣會在腎友身上產生一些併發症,像是維他命D過量在腎友身上造成高血磷高血鈣、維他命K減少抗凝血藥物香豆素預防血栓的效果,因為不是水溶性的,平時就算規則透析也無法移除過量的脂溶性維生素。
醫師表示,對透析腎友來說,維他命的補充常常是為了治療「維他命缺乏而產生的疾病」,是藥物,是治療的一部分;來自「健康食品」可有可無的補充,則未必能真的促進洗腎腎友的健康。
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