以為長痘痘 35歲上班族長帶狀疱疹痛到嘴歪眼斜
〔記者蔡淑媛/台中報導〕秋冬季節是帶狀疱疹病毒活化的季節,農曆年前後患者增加2、3倍,35歲的陳先生去年12月底出現上腹部刺麻、抽痛,以為消化不良,看到長水泡也以為是痘痘,直到從前胸長到後背,痛到嘴歪眼斜、全身顫抖才就醫,確診罹患帶狀疱疹。
林新醫院皮膚科主任廖朝瑜指出,帶狀疱疹的前身是水痘,初次感染後病毒會潛伏在神經節中,待免疫力低下、工作忙、壓力大時,病毒會再次活化,成為帶狀疱疹,沿著該神經節所發出的神經而擴散,全身各部位可能發生,但主要長在軀幹,皮膚病灶約1個月,神經抽痛則長達2、3個月。
廖朝瑜說,罹患帶狀疱疹如能在疱疹出現3天的黃金治療期內就醫治療,及時使用抗病毒藥物,能縮短病程及疼痛感,一般來說,皮膚皰疹可縮短至1、2週就結痂,神經痛也能縮短至1、2個月,提醒如果出現神經痛像電麻、刺痛感,或出現水泡情形,應要盡速就醫,不要等到蔓延大片水泡才就診。
陳先生就診時已經神經痛、出現皰疹1、2週,一直到痛到受不了,且疱疹從前胸蔓延到後背,先給予1週的抗病毒藥物,及抑制神經痛的止痛藥,1週後疱疹結痂、不再擴散,疼痛大幅改善,持續服用止痛藥到現在,已經快痊癒。
廖朝瑜說,帶狀疱疹帶來之神經痛為超過90天以上的慢性疼痛,通常年紀越大、免疫力差者會持續更久。雖然帶狀疱疹算是會自癒的疾病,但仍要注意如果長在眼耳鼻,可能會導致眼睛失明、聽力受損、顏面神經麻痹;長在會陰、臀部會大小便失禁;頭頸部時嚴重可能造成腦炎、腦出血。
另外對於免疫功能差、糖尿病、洗腎、癌症的病人,帶狀疱疹的病程會拖的比較久,較高機率病毒會跑到血液,造成全身彌漫性皰疹感染,廖朝瑜建議,曾經感染過水痘者、患有慢性病(如糖尿病、腎臟病)以及50歲以上的長者,是容易得到帶狀疱疹的高風險族群,可自費施打帶狀疱疹疫苗。
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