健康網》17歲青少年誤飲優碘急插管 兩醫院接力救回一命

醫師呼籲，家長應把藥物/清潔產品或化學品應放在孩童拿不到的地方，並上鎖存放，避免孩童誤食。（資料照，記者陳心瑜攝）

〔健康頻道／綜合報導〕一位17歲青少年誤飲優碘出現頭痛、嘔吐，緊急送往住家附近兒科急診，檢查發現雙側肺水腫，並出現缺氧、低血壓和心跳過緩症狀，緊急插管後轉院長庚，過程陸續出現吸入性肺炎，腐蝕性胃腸炎等併發症，幸經治療後康復出院；林口長庚醫院兒科急診主治醫師吳昌騰表示，優碘具腐蝕性會灼傷消化道，若中毒可能導致心血管衰竭、急性腎衰竭等症。

吳昌騰在「來講兒科急診的543-吳昌騰醫師」發文分享該名案例，凌晨4點00，弟弟覺得口渴，於是他醒來喝水，他迷迷糊糊從冰箱裡拿了一瓶「瓶裝咖啡飲料」，大口喝下，喝完後，他覺得味道不太對。凌晨4點30左右，弟弟開始出現頭痛和嘔吐。家人發現後，大約凌晨5點送往住家附近醫院的急診室。家人急著說：醫生救人喔，弟弟不知道喝到什麼的液體？

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祖母用咖啡飲料空瓶裝「優碘」 

吳昌騰表示，經該醫院兒科急診醫師詢問，才知道原來「瓶裝咖啡飲料」空瓶，是祖母利用來裝「優碘」，早上5點這時弟弟體溫為36.6°C，脈搏40次/分鐘，呼吸頻率為 20次/分鐘。他的血氧飽和度是91%，但他的血壓太低無法測量。急診醫師立刻安排檢驗及檢查，包括胸部X光檢查。動脈血氧分析顯示呼吸性酸中毒，pH 值為7.303，pCO2 為51.2 mmHg，pO2為70.1mmHg，HCO3為 24.8 mmol/L。胸部X光顯示：雙側肺水腫。

吳昌騰表示，大約早上7點，弟弟開始出現呼吸困難，醫師當時進行緊急氣管內管插管，由於弟弟出現缺氧、低血壓和心跳過緩症狀，再加上心電圖顯示房室傳導異常（二度 Mobitz I型）。當下，急診醫師決定緊急轉院！經過聯絡，弟弟轉來林口長庚醫院兒科急診後，安排住進兒科加護病房（PICU）治療，住院期間，弟弟陸續出現其他併發症，包括吸入性肺炎，腐蝕性胃腸炎。還好經過細心的治療，弟弟身體復原出院。

碘具腐蝕性會灼傷消化道 中毒恐致心血管衰竭

吳昌騰指出，「誤食優碘」生物半衰期約為2天，碘是一種氧化劑，具有腐蝕性。人體吸收後，碘迅速轉化進入毒性低得多的碘化物，其中97%由腎臟排泄，半衰期為2天，碘一般通過皮膚吸收、攝入或吸入後會出現碘毒性，致死劑量從200毫克到大於20克不等（平均2-4g）。

吳昌騰說明，「優碘」是一種常見的表面消毒劑和防腐劑。一旦誤食攝入優碘後，會導致與食道水腫相關的化學性灼傷，也會導致胃腸道嚴重腐蝕損傷。若有嘔吐可能導致吸入性肺炎；可引發肺損傷或肺纖維化。中毒可能導致心血管衰竭、急性腎衰竭、初始甲狀腺機能亢進、代謝性酸中毒、肝功能損害和碘導致溶血。

預防孩童誤食異物、毒物7要點

吳昌騰強調，日常生活中，家長真的不可忽視家中隱藏的危機！並分享預防孩童誤食異物或毒物的7要點：

1、藥物/清潔產品或化學品應放在孩童拿不到的地方，並上鎖存放。

2、藥物/清潔產品或化學品應保存在原始包裝或原瓶中，不要分裝在其他容器，尤其是飲料瓶或食物容器中。

3、亮麗包裝的洗衣膠囊對孩子更有吸引力，應放在孩童拿取不到的地方。

4、接觸含鉛塗料物質後應用清水及肥皂洗手，以避免鉛中毒。

5、應妥善回收用過的鈕扣電池，放在孩童拿不到的地方。

6、孩童玩磁力珠玩具應有家長在旁陪伴，以避免誤食。

7、在家中趴下用孩子的視角看房間，移除或鎖好兒童視野內可造成兒童誤食的危險物品。

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