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嬰兒吐奶吐出黃綠色液體 「十二指腸阻塞」險致腸壞死

2022/01/10 20:38

男嬰罹患先天性腸旋轉不良症,造成十二指腸阻塞,合併小腸扭轉,吐奶還吐黃綠色液體。(記者蔡淑媛翻攝)

〔記者蔡淑媛/台中報導〕2名男嬰出生後分別由媽媽餵哺母乳,卻一喝奶就吐並吐出黃綠色膽汁,醫院檢查發現十二指腸阻塞,出生3天即接受開腹手術,發現都是罹患先天性腸旋轉不良症,甚至其中1人合併有小腸扭轉,2人術後都恢復腸道通暢,能正常餵奶,健康出院,小兒科醫師提醒,新生兒不正常的吐奶,不可輕忽,以免腸道壞死。

澄清醫院新生兒加護病房主任黃元韻指出,3個月前1名男嬰出生後由媽媽親餵母乳幾次後發生吐奶,減量仍未改善,當吐出黃綠色液體時,緊急送進新生兒加護病房診療,檢查發現十二指幾乎阻塞,接受緊急剖腹手術,診斷罹患腸旋轉不良。

澄清醫院小兒外科主任林雨利表示,闌尾應固定在右下腹,但為男嬰開腹就看闌尾,即確定診斷,手術將壓迫十二指腸的束帶鬆解,讓十二指腸暢通;而2週前也為另1名新生兒手術,除了有腸旋轉不良症更合併小腸扭轉,造成小腸缺血,如果再晚發現恐已小腸壞死,恐得截掉90%的小腸,立即進行復位手術,2名男嬰都恢復腸道正常出院。

黃元韻說,先天性腸旋轉不良症是胚胎發育不良的先天性疾病,在胚胎發育期間十二指腸需逆時鐘旋轉270度後定位,若腸道旋轉不完整,部分會產生十二指腸束帶壓迫,引起十二指腸阻塞,有症狀出現的新生兒,罹患先天性腸旋轉不良症的機率約1/6000,提醒父母,如果寶寶有持續嘔吐現象,甚至伴隨黃綠色膽汁性的嘔吐,須儘快前往醫院就醫,以避免腸道壞死的嚴重後果。

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