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上國中近現飆升到400度 戴離焦鏡片控制視力
〔記者蔡淑媛/台中報導〕15歲的王同學,小三時就近視破百度,上了國中看書用眼過度,更飆升到400度,雖接受長效型散瞳劑控制近視,但睡眠時間不足6小時、看近無法對焦,後來使用日拋型的周邊離焦軟式隱形眼鏡控制視力,配戴2年來視力未再惡化,眼科醫師提醒,小學生近視比率超過5成,國中生更高達8成近視,且近視難以復原,尤其是500度以上的高度近視,併發的眼疾損傷視力,提醒孩童與長家注意。
中國醫藥大學兒童醫院眼科醫師夏寧憶指出,「近視」是眼球長大的結果,不太可能再恢復,就像吹氣球,氣球越大,壁越薄,因此眼球壁越薄,越容易退化,容易產生病理性或退化性的眼病變,像是周邊格子狀的視網膜變性,容易產生裂孔,變成視網膜剝離;也因視網膜變薄,養分不易傳送至眼睛,容易產生黃斑部病變或青光眼。
夏寧憶強調,台灣為近視王國,尤其是500度以上的高度近視,併發的眼疾包括白內障、青光眼、視網膜或黃斑部病變,皆可能造成無法回復的視力損傷。
夏寧憶說,目前預防或控制近視的治療方式,包括點長效型散瞳劑、戴角膜塑型片及周邊離焦軟式隱形眼鏡、周邊離焦眼鏡,都是透過周邊離焦的原理來治療,將成像置於眼球前,有50%控制近視惡化的效果,能有效預防近視及延緩近視度數加深,學童依需求選擇,目前長效型散瞳劑有健保給付,其他則要自費。
夏寧憶表示,長效型散瞳劑阿托平為睡前點1滳,但有畏光及或是看近無法對焦的副作用;戴角膜塑型片為夜間睡眠時配戴6至8小時,但有硬式隱形眼鏡的異物感及晚上睡眠時間不夠的問題。
今年台灣通過上市的「周邊離焦軟式隱形眼鏡」為需白天配戴10至12小時的日拋型軟式隱形眼鏡,不過衛福部規定角膜塑型片及周邊離焦軟式隱形眼鏡最低適用年齡為8歲。雖然發生率極低,但還是有角膜潰瘍、過敏等可能產生的併發症,至於也用周邊離焦眼鏡則無隱形眼鏡得併發症,但都要自費。
夏寧憶提醒,預防近視及延緩視力惡化,應養成良好用眼習慣,睡眠充足、營養均衡、每天日照兩小時、用眼每半小時需休息、3C一天不超過一小時,並且定期眼科視力檢查,5歲前至少一次、每半年檢查一次。
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