榮新診所副院長潘俊伸說，診斷要件包括嘴唇乾裂、急性期手腳出現紅腫、亞急性期出現四肢指（趾）甲末端脫皮。（榮新診所提供）

〔記者蔡思培／台北報導〕武漢肺炎（新型冠狀病毒病，COVID-19）疫情期間出入各場所都要量體溫，大家發燒都格外小心。一位6歲小妹妹某日晚上體溫高達38.5度且反覆發燒不退。求診還發現臉部頸部泛紅、地圖舌、下肢輕微水腫。醫師安排流感快篩為陰性，檢查發現是非典型川崎氏症。

榮新診所副院長潘俊伸說，川崎氏症主要以血管炎表現，可能出現心臟冠狀動脈病灶、冠狀動脈瘤，對日後心臟功能及心血管疾病有威脅，容易有冠狀動脈狹窄、心肌梗塞問題，嚴重者甚至可能死亡。典型川崎氏症好發於5歲以下嬰幼兒，兩歲以下就占了50%。

請繼續往下閱讀...

目前川崎氏症診斷要靠臨床症狀，患者除有超過5天高燒，診斷要件還包括嘴唇乾裂；出現紅斑、草莓舌、口腔及咽部發紅充血；雙側結膜充血但無分泌物；皮疹，包括斑丘疹、瀰漫性紅皮病、或多型性紅疹；急性期手腳出現紅腫，或在亞急性期出現四肢指（趾）甲末端脫皮；頸部淋巴結病變（單側且直徑≥1.5公分）等。

潘俊伸說，近來發現許多疑似川崎氏症，卻無法完全符合診斷條件者，稱為非典型川崎氏症，約占全部川崎氏症15%。非典型川崎氏症症狀較難捉摸，臨床上要配合白蛋白指數、尿液檢查、肝功能指數、白血球數量、血色素、血小板數目、紅血球沈降係數（ESR）和CRP發炎指數等輔助性診斷指標，並排除其他疾病才能確認。由於非典型川崎氏症症狀與一般病毒感染的症狀類似，被診斷時間通常會比較慢，常造成冠狀動脈血管發炎的情形比典型川崎氏症嚴重。

川崎氏症治療以靜脈注射免疫球蛋白為主，若早期給予免疫球蛋白，發生冠狀動脈血管瘤的機會約5%；若未給予免疫球蛋白，發生機率可高達20%至25%，要早期診斷及治療。對避免發生合併症有很大的助益。川崎氏症恢復期間常有血小板增高情形，給予低劑量阿斯匹靈可降低血小板、預防血栓的發生，建議至少服用2個月。

潘俊伸提醒，兒童發燒的原因很多，若家中幼兒發燒不斷、皮膚陸續出現紅斑、紅疹、腫脹等症狀，即使溫度稍退也不能掉以輕心，要當心是非典型川崎氏症。

☆健康新聞不漏接，按讚追蹤粉絲頁。
☆更多重要醫藥新聞訊息，請上自由健康網。

不用抽 不用搶 現在用APP看新聞 保證天天中獎　 點我下載APP　 按我看活動辦法